羊水少主要与羊水产生减少、吸收增加有关。常见的原因有胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜病变、孕妇因素等。那孕妇羊水少可以顺产吗?
妊娠晚期羊水量少于300mL称为羊水过少。临床主要通过B超诊断,羊水指数(AFI)≤5cm为羊水过少,羊水指数≤8cm为羊水偏少。羊水量能反映胎儿在子宫内的情况,适量的羊水量可保护胎儿并为胎儿提供正常的发育环境。羊水过少属异常。
一般来说,产妇临产前,会根据产妇的个人情况,对羊水的多少采取适当的措施,如果产妇羊水过少,但胎儿并无畸形,孕妇也没有严重的并发疾症,可在指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。若是羊水及时的恢复或是达到了顺产的条件,孕妇仍然是可以进行顺产的。
羊水少时,孕妇及胎儿失去羊水的保护,可对母儿会造成一些影响,导致围产儿死亡率明显增高。所以,为了孕妇以及胎儿的安全,羊水少的孕妇会建议采取剖腹产的方式,对产妇和胎儿的安全是比较有利的。当然,孕妇是否愿意放弃顺产,采取剖腹产,都要全凭产妇以及家人的意愿,因此产妇选择要慎重!
1、孕妇羊水少如果是在孕早期,从优生角度来看,以终止妊娠为宜。
2、如果在孕中期发现孕妇羊水少,常常要警惕胎儿畸形,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。
3、孕妇羊水少如果是在妊娠28~35周,而B超未发现明显胎儿畸形,需要给予改善胎盘回圈,羊膜腔内注液治疗,以增加宫内羊水量。
4、孕妇羊水少凡妊娠35周以上的,经处理后,羊水量未见增多,在排除胎儿畸形后,应终止妊娠,如短期内经阴道不能结束分娩者,则以剖宫产结束分娩。
5、如果孕妇羊水少是由于母体血容量不足或缺氧引起的,多饮水、补液可提高母体血容量。比如,经腹羊膜穿刺输液,每天输液2000ml并多饮水。还有就是多吃水果,多喝汤。
一般情况下,如孕妇羊水过少,可使宫内胎膜与胎体粘连,造成胎儿严重畸形,甚至缺肢等,建议定期B超检查及加强胎儿监护,多饮水提高羊水指数或产前到正规医院妇产科,做羊膜穿刺注入生理盐水。
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