骨关节炎为临床上常见的增生性骨病,它又被称之为退化性关节炎、骨关节炎及肥大性关节炎,那么在临床上把股关节炎分为哪几类呢?
广泛性骨关节炎也称作“结节性”骨性关节炎:以广泛性多关节受累为特征。多见于中年女性,主要累及远指和近指间关节,X线改变与局限性骨性关节炎相似。
侵蚀性炎性骨关节炎通常是遗传性的,好发于绝经期后妇女,主要侵犯手指间关节,偶尔亦累及掌指关节,表现为关节红、肿、热、痛、压痛等炎症表现,最终导致关节畸形与强直。X线检查可见关节间隙消失,骨赘和软骨硬化,骨受侵蚀,软骨下板塌陷,关节严重变形硬化。
弥漫性特发性骨肥厚症是一种广泛性疾病,以椎旁韧带的广泛骨肥厚或大量的骨化为特征,广泛骨化不只限于脊柱,也可见于许多其它部位。多见于老年男性,骨赘大量增生,有时融合一起,临床症状不若X线表现严重,病人诉述轻度疼痛和关节强硬感,但能保持较好活动。X线诊断有三项标准:连续四个椎体前侧部位钙化或骨化;无严重的椎间盘病变;椎体边缘硬化;有时可见脊柱外钙化,尤其是鹰嘴突及跟骨部位可见大的骨刺。
髌骨软化症是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高,其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂,脱落。
一种不常见的、病因不明的疾病。快速破坏性骨关节炎的X线表现类似许多疾病,如化脓性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等。但少数病人在其他关节也可出现相似的萎缩性骨破坏。
由损伤、炎症、遗传及代谢、内分泌等疾病所引起。可发生于青壮年,可继发于创伤、炎症、关节不稳、慢性反复的积累性劳损或先天性疾病等。反复使关节劳损的人群是患骨关节炎的高危人群,如铸造工人、矿工和公共汽车司机等。但是进行长跑锻炼的人却不是患本病的高危人群。肥胖是造成骨关节炎的主要因素,但目前证据尚不充分。
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