奥司他韦是一种抗病毒药物,主要用于治疗病毒性流感,而许多人在患有流感后都会出现发烧的症状,那么吃奥司他韦还用吃退烧药吗?流感吃退烧药要注意什么呢?
奥司他韦的主要成分是磷酸奥司他韦,有胶囊型,也有颗粒型的,是一种抗病毒药物。
主要用于:
1.成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。
2.成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
在患有流感后,许多患者都会出现持续高烧的症状,而奥司他韦是抗病毒药物,并不能达到退烧的效果,因此当体温达到38.5度以上时,是需要在医生的指导下服用退烧药进行退热的。
如果发烧体温在38.5度以内,可以适当采用物理降温的方法来降低体温。
流感发烧后,体温如果不是很高的话,是不用吃退烧药的,因为退烧药对我们的身体是有很大的影响的。再提问超过38.5度时,就要考虑使用退烧药了。
宝发烧在38.5℃以下时,不要急着给宝宝吃退烧药,可以多让宝宝喝些白开水,并尝试物理降温,比如在脑门上敷凉毛巾、用温水擦拭颈部、腋窝等部位。
如果患者是小孩,在小孩发烧时一定要选择小儿专用的退热药,而不能选择成人退热药,因为小儿的肝肾功能发育不成熟,解毒能力差,成人用药物对宝宝肝肾的刺激较大。
在使用退烧药的过程中,应注意掌握药量。因为任何退烧药都不宜大量服用,特别家长在使用退烧药时,不宜持续让宝宝服用超过3天。另外,给宝宝服用退烧药后,要让宝宝多喝白开水,并细心观察宝宝对退热药有无过敏反应,如出现皮疹、恶心、呕吐、甚至哮喘等症状,应立即停药。
当一日只需服用两、三次退烧药就能退烧时,建议选择单一退烧药品,因为每增加一种药品,就会使吃错药的风险增加一倍。同时一旦出现不良反应,也很难鉴别是哪种药物导致的,因此用一种退烧药就能控制发烧时,不要交替使用两种。
将毛巾放入冷水中浸湿,拧成半干,敷在患者的额头、面部、腋下或者腹股沟等大血管部位,每3~5分钟更换一次,可以降低血管温度,有利于患者退烧。特别是要冷敷额头,还可以保护大脑不被烧坏。
将患者衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使患者皮肤的血管扩张,将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。
每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次,擦浴后半小时测量体温,出疹子的小儿发热不宜用此法降温。
酒精擦浴将70%酒精兑温开水1/1,或75%酒精兑温开水1/2,亦可用二锅头酒兑温开水水1/4,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,会让小朋友觉得很冷,很不舒服,甚至抽搐。
擦拭后可用浴巾盖一下身体,等5~10分钟,酒精蒸发得差不多的时候,体内的血液循环到了身体表面,又使皮肤变热时,就可以再重复第二次,如此重复三次左右,体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快,此方法适合1岁以上之幼童,且超过40℃以上不易退之高烧使用。
推拿手法:
(1)开天门50次左右(从天门到眉心两拇指自下而上交替直推)。
(2)推坎宫50次左右(两拇指自眉心向眉梢做分推)。
(3)运太阳50次左右(以拇指或中指指端在一定穴位上,由此往彼做弧形或环形运转推动,称运法。此法以顺时针运为补,逆时针运为泻。)。
(4)清肺经50次左右(旋推为补,称补肺经;由指端向指根方向直推为清,称清肺经,补肺经和清肺经统称推肺经)。
(5)清天河水50次左右(用食、中二指指腹自腕推向肘部,称推天河水,或称清天河水)。
(6)退六腑50次左右(用拇指面或食、中指面自肘推向腕,称退六腑)。
注意:开始推每个穴位之前,用生姜先在推拿的部位擦一下,然后再进行推拿,这样效果会更好。
功效:清热解表、发汗、退烧。
适宜对象:适宜100天-6岁儿童。6-12岁儿童发育逐渐完善,小儿推拿已经收效甚微了。
如果怀疑或确诊流感,在症状出现后,越早吃奥司他韦越好,尽量在48小时之内,才能够尽早控制病毒在体内的传播,以缩短病程,减少并发症的发生。
除非临床需要,在使用减毒活流感疫苗两周内及接种减毒活流感疫苗48小时前应避免服用奥司他韦。因为磷酸奥司他韦作为抗病毒药物可能会抑制活疫苗病毒的复制。
但是三价灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦前后的任何时间使用。
因为奥司他韦吸收不受食物影响,一般来说饭前、饭后均可服用。但如果患儿耐受不好,服药后易恶心、呕吐,可以进食的同时服药。
奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。
如果服用奥司他韦后发生了比较严重的不良反应,建议立即停药,病咨询医生是否需要继续用药。
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