急性胰腺炎是临床上比较常见的一种疾病,但由于病情和病程的不同,表现出的症状也有所差异,下面看看急性胰腺炎的临床表现都有哪些?
急性胰腺炎引起因素很多,但其主要的症状就是腹部疼痛,有95%的患者都有轻重不同的腹痛,经常出现在饱餐或饮酒之后,疼痛的部位因病因而异,通常在中上腹部,可向左下腹部转移及放射。
急性胰腺炎患者并不是所有人都会有腹胀的症状,这与炎症的清润程度有关,腹膜后间隙炎症浸润,上腹部局限性或弥漫性的腹膜炎等可以前你肠道麻痹,从而出现腹胀,而比较轻的急性胰腺炎不伴有浸润性,就不会引起腹胀。
大约有90%的急性胰腺炎患者会有恶心、呕吐的症状,这和腹痛一起,被称为急性胰腺炎的三大症状,病初时恶心和呕吐比较频繁,随着病情,后可慢慢的缓解,并且呕吐之后腹痛不会减轻。
急性胰腺炎也能引起腹泻,主要是胰腺病变,胰液的排泄功能出现障碍,进入十二指肠的食物得不到充分的消化,或出现自主性的神经功能失调,肠道的分泌和吸收出现障碍,从而出现腹泻。
急性胰腺炎患者大部分都会出现中等度以上的发热,严重者的少数会出现高热现象,一般持续3~5天,主要是胰腺坏死产物或胰腺炎症产物进入了血液,作用于体温调节中枢,一般在7~10天就会慢慢恢复体温,当然在病程中还继发性的感染,也会再次出现发热现象。
相信很多人都将黄疸当做胰腺炎的必然症状,其实不是这样,急性胰腺炎中仅仅有20~25%会出现黄疸症状,一般在发病后的1~2天内出现,以胰管和胆道阻塞性的胰腺炎最容易出现黄疸,但也会在几天后慢慢消退。主要原因是胰头水肿压迫胆总管引起,也可能是感染引起。
急性胰腺炎患者中还有30~60%的出现抽搐、肌肉痉挛、腹部绞痛、肌腱反射亢进等低钙血症的表现,主要是胰酶在胰腺实质和胰外脂肪组织中将中性脂肪分解成甘油和脂肪酸,脂肪酸和钙质结合会促进钙质排出,容易引起低钙血症。
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