甲亢严重的患者会对胎儿造成一定的影响,因此不建议重症患者怀孕,然而甲亢轻微的患者在怀孕后也要注意以下几个方面。
甲亢怀孕的准妈妈一定要定期检查孕妇血压、体重、宫高、腹围的变化,每一个月进行一次B超检查(最好是彩超),这样可以更好的观察胎儿的生长发育情况和甲状腺的大小、骨骼及胎儿体重等。
定期检查孕妇甲状腺功能,监测胎盘功能等。及早发现妊娠期高血压疾病和宫内发育迟缓。
甲亢怀孕的女性一定要注意保持情绪的稳定,多注意休息,避免体力劳动,全力配合医生的治疗,最大程度的避免感染、精神刺激和情绪波动,房子甲亢危象的发生。
甲亢怀孕时要注意加强营养的补充,保证每餐都能够补充足够的能量,建议多吃高蛋白、高维生素的食物,不要吃富含碘的食物或药物。
出汗多时多饮水,忌烟、酒、咖啡、浓茶。必要时静脉补充营养素。
甲亢怀孕时最好选择侧卧位睡觉,建议学会自我计算胎动,防胎死宫内。注意先兆早产征象,如有异常及时就诊。
妊娠晚期37~38周住院观察,注意防治胎儿宫内窘迫,每周进行胎心监护,孕妇检查心电图,了解是否有心脏损害。
一般情况下,如果母亲FT4水平增高2.5倍以上,则应考虑治疗。由于胎儿甲状腺能浓集碘,破坏正在发育阶段的胎儿甲状腺,故妊娠期禁用放射性碘治疗。
甲亢怀孕如何服用
甲亢的病情容易起伏不定,有些患者会影响到正常的孕妇,即使怀孕也可能引起流产、早产、宫内发育迟缓、死胎等,甲亢药物对胎儿也有一定的影响,所以对于健康怀孕前的女性最好是治疗甲亢,待病情稳定后再考虑怀孕。
一般孕妇怀孕期可以耐受轻度甲亢,因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能,病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗。病情较重,需要治疗者,首选抗甲状腺药物治疗。
如果用药物不能控制孕妇甲亢或用药后有严重不良反应,此类患者不可行放射性131I治疗甲亢,可在妊娠4-6个月期间手术治疗甲亢,妊娠早期和晚期手术容易引起流产。
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