门静脉高压治疗的有效方法都有哪些 门静脉高压首选的治疗方法

　　门静脉高压治疗的有效方法都有哪些?临床上门静脉高压是一种常见病，预防和治疗门静脉高压症，能防止和改善上消化道大出血、腹水和脾功能亢进。对于患者们来说，好的治疗方法是很重要的，那么，门静脉高压治疗的有效方法都有哪些呢，一般包括手术治疗、硬化栓塞疗法以及药物疗法等。

　　手术治疗：

　　治疗门静脉高压常用的手术方法有断流术和分流术，能比较有效地预防和治疗门静脉高压所引起的上消化道出血。

　　断流术，就是截断流向食道的高压血流，使食道的血管内的压力下降，从而防治食管下端曲张静脉破裂出血。这种手术常同时把脾脏切掉，这样就减少了流向门静脉的血液，并且能治疗脾功能亢进症，对病人伤害较小，肝功能有可能好转，一般不发生肝昏迷。但断流不彻底，有一部分病人会再出血。

　　分流术是人为地为高压的门静脉制造另一个通道，让门静脉内的血液有一部分通过这个分流的通道，流回心脏，而经胃和食管流的血就减少了，医学上叫门体分流术。这种方法对降低门静脉压力、防治出血、消除腹水有良好的效果。但手术比较复杂，危险性较大。

　　硬化栓塞疗法：

　　经内镜硬化栓塞疗法是在食管下端曲张静脉内或静脉旁边注射硬化剂，使曲张静脉闭塞，类似于断流手术。另一种新疗法是在内镜下用橡皮圈结扎食管曲张静脉，使食管曲张静脉闭塞，血流中断，这种方法叫经内镜食管曲张静脉结扎术。

　　以上这两种手术，门静脉高压病人痛苦较少，止血效果已经肯定，即使是不能做大手术的病人，也大多可以耐受这两种手术治疗。但常需作几次硬化栓塞或静脉结扎，方能起到有效防治出血的目的。

　　药物治疗：

　　心得安(又叫普蒂洛尔)，片剂，每片10毫克，门静脉高压患者每次口服10-20毫克，每日2-3次，终身服药。一般从小剂量开始，使心率下降原来心率的25%。如原来基础心率为每分钟跳80次，服药后应降到每分钟跳60次。

　　副作用：可引起头晕、心跳过慢、气短、甚至哮喘发作等。不能用于哮喘、慢性支气管炎(老慢支)和糖尿病患者。

　　垂体后叶素，这种药物有较强的收缩内脏血管作用，使门静脉血流量明显减少，流到食管和胃底曲张静脉内的血液也随之减少，从而治疗上消化道出血。由于这种药物仅有静脉内用注射剂，没有口服片剂，作用时间短暂，因此，应在医生指导下使用。

　　以上就是关于“门静脉高压治疗的有效方法都有哪些”的详细介绍，希望可以帮助到广大患者朋友。对于预防再出血治疗仍以内镜治疗和药物治疗为主，最后考虑介入和手术治疗。对于终末期肝硬化门静脉高压如有条件可行肝移植治疗。

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