类风湿性颞下颌关节炎通过药物治疗和物理治疗。
类风湿性颞下颌关节炎可能由双侧颞下颌关节发育不对称、单侧咀嚼习惯或关节部位负荷过大引起。症状是在早期,说话或咀嚼时疼痛加剧,严重时,口腔明显受限。在体检过程中,双侧颞下颌关节可能出现肿胀和压痛。在治疗方面,药物治疗:非甾体抗炎药:具有镇痛和抗炎作用。通常用于缓解颞下颌关节炎的症状,但通常持续时间短,无法治愈该疾病。常用药物包括塞来昔布、依托泊苷片等。这些药物的不良反应主要是胃肠道刺激,可能导致胃溃疡患者的胃出血和穿孔。软骨保护剂:如氨基葡萄糖盐酸盐,有利于促进关节软骨的修复,可能会减少或阻止骨关节病的进展。肾上腺皮质激素:具有较强的抗炎作用。对于未能接受保守治疗的骨关节疼痛患者,可以向颞下颌关节腔注射强的松等肾上腺皮质激素药物。对于炎性颞下颌关节痛患者,可以使用局部肾上腺皮质激素乳剂离子导入。抗抑郁药:三环抗抑郁药阿米替林在临床上常用于治疗患有疼痛、抑郁和睡眠不良的慢性疼痛患者。通常用于治疗慢性口腔和颌面部疼痛。2、可采用物理疗法、咬合垫疗法、关节腔冲洗疗法等治疗方法。
避免出现不良情绪和过度开放,如打呵欠和大笑。在受到寒冷刺激后,避免突然咀嚼运动,以免肌肉痉挛和关节韧带损伤。还应该纠正不良的咀嚼习惯,如单侧咀嚼、夜间咬、避免硬物。此外,有必要积极治疗牙周炎,拔除阻生智齿,修复缺失的牙齿,纠正错咬牙咬合等。
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