最里面的牙龈疼痛可能与根尖周炎有关,也可能由牙周炎、冠周炎、智齿冠周炎、龋齿等原因引起。
1、根尖周炎:由于根尖的炎症反应,炎症主要集中在根区。如果不及时治疗,很容易在根区引起脓肿,从而引起最内层的牙龈疼痛。2、牙周炎和冠周炎:通常是因为平时不注意口腔卫生,刷牙方法不正确,不定期去医院刷牙。牙石和牙菌斑容易积聚在牙龈或智齿牙龈的牙周袋中。这些物质会释放更多毒素,同时对牙龈产生机械刺激,这会导致牙龈发红、出血,伴有肿胀和疼痛,也会导致牙龈疼痛。3、智齿冠周炎:如果患者正在生长智齿,在智齿萌出的过程中可能会出现药疹不足或细菌感染,导致智齿冠周炎和最内层牙龈肿胀疼痛。4、龋齿:如果口腔最里面的牙齿有龋齿,长时间食物嵌塞严重时,牙龈会肿胀,牙齿上会出现明显的空洞,颜色也可能会改变。进行局部冲洗、用药和口服抗炎治疗,如头孢氨苄缓释片和头孢地尼分散片。可与消炎漱口液配合使用,如复方洗必泰漱口液、氯化十六烷基吡啶漱口液等辅助治疗。如果有龋齿,可以通过手术去除龋齿组织,然后用光敏复合树脂材料填充。用过氧化氢溶液和葡萄糖酸洗必泰漱口液反复冲洗龈沟或牙周袋,口服头孢氨苄缓释片和头孢克肟颗粒治疗。
继续做好口腔卫生,建议使用牙线。注意均衡饮食,但辛辣和高糖食物应适当或饭后立即刷牙。经常作息,加强对糖尿病等全身慢性病的管理,因为糖尿病会加重牙周炎的病情。
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