深覆牙合患者的症状一般为上前牙牙冠覆盖下前牙唇面的1/3以上,或下前牙切端咬合上前牙牙冠舌侧切端的1/3以上,在更严重的情况下,正常咬合时可能看不到下前牙。
深覆牙合可能由多种因素引起,更常见的是遗传因素,也可能由后天因素引起。乳牙、下颌和牙列的一些不良习惯或异常会导致前牙深覆牙合,牙齿的深覆牙合会导致下颌部变短。如果不尽快治疗,会有牙龈发炎,这会影响孩子的正常心理健康发展。
深覆牙可以通过I型深覆牙合的治疗、Ⅱ型深覆牙合的治疗、Ⅲ型深覆合的治疗等方法进行治疗。
1、I型深覆牙合的治疗:保持前牙牙槽骨高度不变,重点增加后牙高度,上颌移动矫治器安装有平面导板和咬合垫。磨合垫从最后一个齿开始一个接一个地调整,使成对的齿一个接一个地拉长和接触。增加后牙后,可以矫正前牙舌侧脱位和后牙远端咬合。如果年纪大了,成长和发展就停止了,而且很难纠正。如果戴着咬合垫和平面导板,后牙就无法抬起。
2、Ⅱ型深覆牙合的治疗:保持后牙牙槽骨高度,降低前牙高度。如果前牙的覆牙合不太深,可用固定矫治器或活动矫治器将上下前牙推至唇部。如果覆盖较深,矫正前牙舌侧脱位后,可将爪簧焊接在活动矫治器的唇弓上,直接压下,或焊接小弹簧,并在齿上粘一个钩,使其下降。如果使用edgewise和Begg等固定矫治器进行矫正,则必须先将前牙的唇侧向上推,然后再矫正下颌骨。
3、Ⅲ型深覆合的治疗:降低前牙,升高后牙。在年轻患者中,上前牙被焊接在移动矫治器上唇弓上的爪形弹簧压下。在上前牙被压下后,增加一个平面导板来降低前牙,升高后牙,或平面导板与前上弹簧同时进行,也可以用固定器械或功能器械进行矫正。
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