如果明确是骨转移,在临床上可以认为是晚期癌症,癌症晚期也要看骨转移的数目多少,是不是重要部位的骨转移,是脊柱骨转移还是四肢长骨的转移,要看病理的性质,特别是原发性癌的病理性质,如有的肿瘤,特别是前列腺癌,本身就容易发生骨转移。
肿瘤骨转移的表现主要包括以下方面:1、转移到相应骨骼的疼痛会引起相应部位的疼痛,例如肋骨的胸痛和股骨的疼痛。2、在CT、MRI或X线片上可以发现局部软组织肿块、填充缺损和骨质破坏。3、骨折等相关事件,尤其是承重骨的转移,最可能导致承重骨骨折,如腰椎骨折、股骨骨折,甚至肱骨骨折。4、主要引起血钙升高和贫血。骨转移的疼痛确实很容易被误认为是单纯的腰腿痛。因此,许多患者只有在疼痛症状明显加重或无法忍受骨痛时才进行进一步检查,然后发现骨肿瘤。转移性骨肿瘤主要通过淋巴或血液产生。全身任何器官的恶性肿瘤都可以通过血液循环或淋巴系统转移到骨骼。
避免剧烈活动。一旦发生骨转移,骨质量将显著降低,尤其容易发生病理性骨折。因此,应避免剧烈活动,最好采取保护措施进行锻炼。一旦发生严重骨折,应该积极去医院治疗。诊断和治疗水平已逐步提高。对于有病理性骨折的骨转移患者,临床上经常使用相关的肿瘤假体和肿瘤大骨切除重建的手术治疗。注意避免暴力活动和受影响一侧的肢体保护。转移是一个活跃的过程,始于原发性肿瘤生长的早期。当原发肿瘤开始生长时,具有转移潜能的肿瘤细胞可能已经转移。因此,预防性治疗应在早期开始,尤其是对亲骨者,并应切断转移的环节。
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