子宫内膜癌术后应注意休息,避免劳累及熬夜,保证充足的睡眠;应注意饮食的调理,吃温热、易消化、高蛋白的食物,避免吃生冷、油腻、辛辣等刺激性食物;应多吃新鲜的蔬菜水果,注意保暖,避免着凉及感冒;保持健康的心情,心情愉快,避免过度地紧张焦虑,以提高身体的免疫力。子宫内膜癌术后应做好随访,术后2~3年内每3个月随访一次;三年后每6个月随访一次;5年后每年随访一次,随访的内容包括详细的病史询问、盆腔检查、阴道细胞学检查、胸部X摄片、腹盆腔超声,血清CA125等,必要时行CT和核磁共振的检查。
子宫内膜癌患者全切除后的复发率与肿瘤分期和肿瘤病灶类型密切相关,一般来说,全切除术后早期子宫内膜癌患者生存时间较长,复发率较低,复发率为3%~17%。随着癌期的延长,复发率逐渐增加。例如,中期子宫内膜癌全切除患者的复发率通常约为50%,晚期患者的复发率通常约为80%甚至更高。由于晚期患者的癌细胞难以通过手术彻底清除,因此转移的可能性更高。子宫内膜癌全切除术后75%-95%的复发发生在术后2-3年。
因此,子宫内膜癌全切除术后患者需要积极配合化疗或放疗。同时建议术后2-3年内复发高危期每3个月复查一次,3年后每6个月复查一次,5年后每年复查一次。复查主要包括盆腔检查、阴道细胞学检查、胸部X线检查、腹部和盆腔超声检查,以便及时检查、发现和治疗病变,减少复发率,延长生存时间,提高生活质量。
对于已确诊为子宫内膜癌的患者,建议在符合全切除指征时尽快进行积极治疗,即使有复发的风险,大多数患者在早期治疗(如全切除)后效果相对较好,治疗越晚,临床治愈的可能性越低,转移的风险越高,对于接受子宫内膜癌全切除术的患者,术后也应进行切口护理,以避免伤口感染。
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