系统性红斑狼疮的检查方法是免疫学检查、一般检查、生化检查、自身抗体的检测、组织病理学检查。
1、免疫学检查:近50%的系统性红斑狼疮患者存在低蛋白血症,约30%的系统性红斑狼疮患者存在高球蛋白血症,尤其是γ-球蛋白的升高。疾病活动期时,血清中IgG会升高,由于免疫复合物的形成消耗补体和肝脏合成补体的能力,补体水平往往会降低。2、一般检查:系统性红斑狼疮患者会有一定程度的血液系统异常、肾损伤等多系统损害,而血常规检查可包括贫血、白细胞减少、血小板计数等。可通过血液系统检查确定患者是否存在异常,尿液分析可显示蛋白尿、血尿、细胞和颗粒管类型。通常,系统性红斑狼疮患者的血沉在疾病活动期升高,在缓解期降至正常。3、生化检查:系统性红斑狼疮对患者的肝功能有一定影响,在疾病活动期常伴有AST、ALT升高,可用肝功能试验方法验证。4、自身抗体的检测:目前系统性红斑狼疮相关自身抗体的常规检测项目主要有抗dsDNA抗体、抗核小体抗体、抗核抗体、抗ENA抗体、抗磷脂抗体。自身免疫抗体通常在系统性红斑狼疮的临床诊断中起关键作用。5、组织病理学检查:狼疮带试验和肾小球检测可以大大降低疾病的误诊率。
系统性红斑狼疮的治疗方法:药物治疗:患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等,缓解关节疼痛。此外,还可以在医生指导下使用硫酸羟氯喹片、氯喹等抗疟药。皮疹患者可遵医嘱在患处外用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素乳膏。一般治疗:系统性红斑狼疮患者应避免强日光和紫外线照射,尽量避免接触化学物质或雌激素类药物。活动期禁止接种疫苗,缓解后应避免接种活疫苗。患者要保证充足的休息,避免熬夜和劳累。
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