地塞米松磷酸钠为肾上腺皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗风湿和免疫抑制作用。其作用机制是:
1、抗炎作用。本品减少和防止组织对炎症的反应,从而减少炎症的表现。它可以抑制炎症细胞的聚集,抑制巨噬细胞的功能、溶酶体酶的释放和炎症化学介质的合成和释放。
2、免疫抑制。包括预防或抑制细胞介导的免疫反应、迟发性过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞的数量,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,抑制白细胞介素的合成和释放,从而减少T淋巴细胞向淋巴母细胞的转化和初次免疫反应的扩大。本品还能减少免疫复检者通过基底膜,降低补体成分和免疫球蛋白的浓度。
本品主要用于虹膜睫状体炎、虹膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎、睑缘炎、泪囊炎等。地塞米松磷酸钠滴眼液需要注意的事项:眼部细菌或病毒感染应联合使用抗生素。青光眼慎用。长期使用,应定期检查眼压及真菌和病毒感染的早期症状。运动员慎用。孕妇和哺乳期妇女以及儿童用药避免长期和频繁使用。药物过量可能导致眼睑肿胀。注射用地塞米松磷酸钠和地塞米松磷酸钠注射液需要注意的事项:患有结核病、急性细菌或病毒感染的患者在应用时必须给予适当的抗感染治疗。长期服药后,应逐渐减量后再停药。糖尿病、骨质疏松、肝硬化、肾功能不全、甲状腺功能减退患者慎用。孕妇和哺乳期妇女用药会增加胎盘功能不全、新生儿体重减轻或死产的发生率。动物试验有致畸作用,要权衡利弊。哺乳期的妈妈如果接受了大剂量的药物,就不要母乳喂养,以免药物通过乳汁排出,产生婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。肾上腺皮质激素会抑制儿童的生长发育。如确需长期使用,应使用短效或中效制剂,并观察颅内压的变化。药物过量可引起肾上腺皮质功能亢进综合征。
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