血沉增快的原因,包括生理性和病理性两方面。
1、生理性血沉增加主要见于妊娠期妇女、月经期妇女和60岁以上老年人,ESRFAST通常是指静止状态下每小时红细胞下降率的增加。2、病理性血沉快速增加,主要表现在严重贫血、肝硬化、淋巴瘤、甲状腺功能亢进、骨髓瘤、活动性肺结核、系统性红斑狼疮、肺炎、盆腔炎等。除了帮助诊断疾病外,血沉还可以帮助观察疾病是否处于活动期,如结核病。疾病好转后,血沉的速度通常会减慢。在非活动期,ESR可以恢复到正常值的参考范围。如果血沉在正常范围内,这意味着疾病已得到有效控制。血沉是指红细胞沉降率。健康人的ESR值相对稳定。当血浆或红细胞本身发生变化时,血沉也会发生变化。临床上,血沉升高的原因可分为生理原因和病理原因。前者主要发生在女性的月经期,怀孕三个月以上至分娩三周。此外,12岁以下的儿童会有轻微的血沉增加,而60岁以上的老年人也会有较快的血沉。病理性炎症在各种急慢性炎症和高球蛋白血症患者中更常见。此外,恶性肿瘤、组织损伤和坏死、贫血和高胆固醇血症也可导致快速血沉。ESR加速在特殊类型的感染性疾病以及一些非感染性炎症中很常见。较常见的特殊感染类型是结核分枝杆菌感染,其中最常见的是肺结核,除肾结核和其他器官结核外,患者还需要进行结核抗体、干扰素等相关检测和影像学检查。在非传染性炎症性疾病中,免疫系统疾病更常见,在系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等疾病的急性活动期更常见。
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