尿酸从体内排出的方式主要是通过尿液排出。
人体内的尿酸不再分解和使用,几乎所有尿酸都是从体内排出的。排泄有两种方式。一种方法是通过肾脏随尿液排出尿酸,这是最重要的途径。60%到70%的尿酸通过这种方式排出。当肾脏发生病变时,尿酸排泄减少会导致血液和痛风中尿酸的增加。这种痛风被称为继发性痛风。另一种方法是通过肠道随粪便排出尿酸,占30%到40%。健康成年人每天产生600至700毫克尿酸,400至500毫克由肾脏排出,150至200毫克由肠道排出。肾脏排泄尿酸的能力是有限的。当尿酸产生量超过肾脏排泄的最大限度时,血尿酸升高,尿酸晶体会沉积在关节和肾脏中,导致痛风。由此可见,正常的肾功能是保证尿酸代谢的前提。此外,尿量和尿液pH值也是肾脏能否充分排泄尿酸的重要条件。当饮用水不足导致尿量减少,且尿液呈酸性时,即使肾功能完全正常,尿酸也不容易溶解在尿液中并随尿液排出,但容易沉积在肾脏中。为了充分排泄尿酸,喝足够的水来保持足够的尿量,并注意尿液pH值的变化,以免使尿液过酸。
高尿酸血症患者不能食用的食物通常是高嘌呤含量的食物,主要包括肉类,如禽畜的肝、肠、心、胃、肾、肺、胰腺等内脏,以及腌肉、浓缩肉汁、肉糜、羊肉汤等,这些都是富含嘌呤的食物。对于水生食物,包括鱼皮、鸡蛋、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼、这些海生鱼,以及贝壳蛤蜊、扇贝、虾等,尿酸高的患者也不适合食用。
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