红细胞分布宽度是指红细胞体积差的参数,可用红细胞分布宽度的标准差表示,红细胞分布宽度的标准偏差通常在35-56fl之间。
红细胞分布宽度的标准差在缺铁性贫血的诊断和疗效观察中起着重要作用。当发生缺铁性贫血时,红细胞分布宽度的标准差会增加,这是缺铁的早期指示。如果铁治疗有效,红细胞分布宽度的标准差将大于治疗前,然后逐渐下降到正常水平。此外,红细胞分布宽度的标准差可以帮助判断小细胞低色素性贫血的鉴别诊断和贫血类型的分类。如果红细胞分布宽度的标准差较低,说明红细胞非常整齐,临床意义不大。如果红细胞的大小相对均匀,但红细胞分布宽度的标准差略低,且平时没有明显的不适症状,则可能属于生理人格差异。注意观察。没有太大的临床意义。如果红细胞分布宽度的标准差显著减小,并伴有脸色苍白、手脚冰冷和虚弱等不适症状,则可能发生贫血。可以重新检查血常规,了解红细胞和血红蛋白的含量。缺铁性贫血不是大问题,及时补充铁和血液可以缓解;如果是地中海贫血,治疗很困难。当红细胞分布宽度的标准差显著减小,血常规检查也发现血红细胞和白细胞也显著减少时,还应警惕造血功能是否异常。可以进行骨髓穿刺以确定是否存在此类问题。当血液浓缩,血浆含水量不足时,红细胞分布宽度标准也会显著降低。此时,可以通过检查血液流变学来确认。
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