许多患有多囊卵巢综合的女性都有怀孕难的问题,而人工受精是治疗不孕不育的一种先进技术,那么多囊卵巢综合症能做人工受精吗?
人工受精是指将精子和卵子取出体外,在体外受精后再进行胚胎移植,从而达到怀孕的目的,试管婴儿就是一种常见的人工受精技术。
其中慢性输卵管炎症导致梗阻或切除了输卵管的妇女、排卵障碍者、子宫内膜异位症者、男方精子过少、精子活动能力很弱者、不明原因的不孕者、免疫性不孕者等,都可以选择进行人工受精来怀孕。
能做。
多囊卵巢综合症患者由于内分泌异常而导致不排卵或者排卵不规律,也可以称为排卵障碍,在种情况下,自然怀孕是非常困难的,可以通过人工受精来要孩子。
但是由于个体身体状况存在差异,并不是每一个多囊卵巢综合症的患者都适合做人工受精,具体能不能做要结合检查结果以及医生的建议来决定。
由于多囊卵巢存在排卵障碍的特性,通常会采用试管婴儿这项人工受精技术来实现怀孕目的。
而多囊卵巢综合症做试管婴儿的成功率和实验室技术、治疗方法、患者年龄、患者卵子和子宫状态、男性的精子质量等都相关,一般成功率30%-70%之间,建议选择正规医院进行。
虽然多囊卵巢综合症可以做人工受精,但是并不是最优先的选择。因为做试管婴儿这样的人工受精需要进行超排卵、取卵手术等,对女性身体伤害较大,且过程较为痛苦。
建议先尝试促排卵怀孕。促排卵怀孕前期通常要通过药物调理激素水平,调理一段时间后,再持续监测卵泡的大小和成熟度,在合适的时机打促排卵针,在打了促排卵针之后的24-48小时内同房,增大受孕几率。
案例表明,多数多囊卵巢综合症的女性在进行科学治疗后,多尝试几次促排卵继而怀孕的人不在少数。如果促排卵怀孕无果,那么就只能做人工受精了。
应选择在来月经的第三天到医院就诊,医生会与患者沟通以下事项:
(1)建立病历并解释试管婴儿治疗费用,治疗过程中可能发生的并发症,怀孕预后及本中心现阶段“试管婴儿”的成功率。
(2)夫妻双方签署知情同意书。
(3)带三证(结婚证、准生证、夫妇双方身份证)。
(4)女方常规检查抽血查激素水平(FSH、LH、E2、PRI、T)、梅毒、艾滋病、肝肾功能、乙肝六项、胸片、心电图。
(5)男方常规检查精液常规及精液培养。
(6)男女双方共同检查血抗精子抗体(ASAb)、血ABO+Rh血型。
(7)原发不孕多年不明原因者及丈夫严重少精、弱精、畸形精子须查外周血染色体。
(8)月经干净后进行B超检查子宫、附件、子宫内膜及卵泡、宫颈分泌物细菌培养、药物敏感试验、支原体和衣原体培养及药物敏感试验和白带常规。
在来月经那天算起的第21天来医院(夫妻双方一同来)医生告知您治疗方案,并在启动治疗周期前用下列药物:
(1)每天皮下注射促性腺激素释放激素激动剂(Gn-RHa)。
(2)夫妇双方预防性口服抗生素。
(3)下次来月经的第3~5天启动治疗周期。
从来月经的那天算起第3~5天到医院来,做相关的检查和治疗:
(1)B超检查。
(2)抽血查(FSH,LH,E2)。
(3)办理交费手续。
(4)根据检查结果选择促卵泡生长药物(果纳芬)的剂量,须每天固定时间注射。
(5)在注射果纳芬的第六天,抽血查(LH,E2),B超监测卵泡生长情况,随时调整用药剂量。
(6)注射果纳芬的第六天起,每间隔1天或2天监测卵
泡大小,当卵泡长至14~15毫米左右,嘱男方排精1次。
(1)当B超检查发现双卵巢两个大于或等于18毫米的卵泡以及血中的孕酮到一定指标时停止注射果纳芬,并在当晚9~10点钟肌肉注射绒毛膜促性腺激素10000国际单位,于34~36小时后取卵。
(2)当天与第二天作阴道冲洗1次。
(1)于早晨8点之前夫妻双方来医院。
(2)女方术前准备试体温、排空膀胱、更换无菌衣、术前30分钟肌肉注射度冷丁。
(3)取卵后卧床休息2小时,口服抗生素及注射黄体酮。
(4)丈夫取精(清洁手及外生殖器)。
(5)取卵手术痛苦较小,时间短,取出的卵子和精液交实验室进行处理。
(6)第二天来医院咨询受精情况,如果受精正常,则准备第二天移植胚胎。
(1)取卵第三天进行胚胎移植,根据卫生部规定,确定放置胚胎数目(-般年龄小于35岁的妇女首次行“试管婴儿"只能放胚胎2个,以避免多胎怀孕)。
(2)手术前要求膀胱适当充盈,在B超引导下移植。
(3)手术后卧床休息2小时,用黄体酮或绒毛膜促性腺激素进行黄体支持治疗。
(4)胚胎移植手术后3~5天尽量卧床休息,避免剧烈运动,宜清淡饮食。
(5)胚胎移植后第14天验尿或血,确定是否怀孕。如确定怀孕,继续给予保胎治疗。
(6)胚胎移植术后4周,尿或血绒毛膜促性腺激素阳性者,进行B超检查,了解胎儿发育情况。
(7)怀孕期间如有特殊情况请及时与辅助生殖中心或医院联系。
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