谷丙转氨酶和谷草转氨酶是转氨酶检测中两项重要指标,谷丙转氨酶能把丙氨酸上面的氨基转移到酮基上;谷草转氨酶能把天门冬氨酸转化为草酰乙酸。谷丙转氨酶在肝脏内成分比较多,是诊断肝脏疾病的最敏感指标;谷草转氨酶在心脏中成分较多,主要用于心脏疾病的诊断。两者联合指标对于各种慢性肝炎、肝硬化有重要的参考价值。
谷丙转氨酶简称GPT、ALT。谷丙转氨酶升高是肝脏出现问题的一个重要指标。它是转氨酶检测中的其中一项重要项目,它的正常参考值为0-40u/l,主要存在于肝细胞浆内,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐位肝功能损害最敏感的检测指标。
谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,它的正常范围为0-40u/l,当肝脏发生严重坏死或破坏时,才能引起谷草转氨酶的显著升高。谷草转氨酶升高是乙肝患者需要进行治疗的标志;也是提示心肌梗死和心肌炎的主要标志。
转氨酶数值升高时,如果病情为轻度的,那么不会有明显的症状;如果病情严重,就会出现:乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等等。
血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶存在于肝细胞中,因此在肝脏发生炎症、坏死的时候,谷丙转氨酶、谷草转氨酶会从坏死的肝细胞中释放到血液中。因此肝脏本身的疾病是引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高的主要原因之一,正因为这样不少人都误认为只要检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高就一定是肝脏发生了疾病,其实谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的因素远不止这一个。肝脏疾病通常是指病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝变性等。
早期的饮酒和暴饮暴食只会引起短暂性的谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,肝脏通过自身的调节又会恢复成原来的正常范围,但是长期的饮酒和肥腻饮食就会造成酒精肝或脂肪肝的形成。所以在日常生活中一定要适量饮酒,不要过食肥腻食物。
多种药物和化学合剂都有可能引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高,这是因为这些药物多人体肝脏造成一定的损害,使得肝脏产生自我防御措施,出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的现象。如果长期这类对肝脏有毒性的药物,就会造成病毒性肝炎。
如果人体的胆道系统出现患病,也是谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的原因。临床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及囊管肿瘤、壶腹周围癌、先提醒胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰头癌及出血坏死性胰腺炎等。
在人体内许多组织中都普遍含有谷丙转氨酶、谷草转氨酶,比如说心肌炎、心肌梗这类组织损伤类疾病都是导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的一类因素;虽然在人体肾、肺、脑、睾丸、肌肉等组织中都含有谷丙转氨酶、谷草转氨酶,但是含量没有肝细胞高,呼吸系统、泌尿系统、肠道感染也是血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高的因素之一。
转氨酶是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的“催化剂”,是肝脏的一个“晴雨表,肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。
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