造成肾积水最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻,肾盂与肾盏扩张,尿液潴留引起,那么出现肾积水会有哪些症状表现呢?
肾积水患者往往长期无症状,直到出现腹部包块和腰部胀感时才会有疼痛感,一般比较轻微,甚至仅有轻微腹胀。
由于异位血管压迫或肾下垂引起的肾积水,可出现肾绞痛,疼痛剧烈,沿肋缘、输尿管走行放射,一般数小时内会缓解。
肾积水比较严重时,局部疼痛和压痛明显外,常伴有恶心、呕吐等全身性症状,一般在短时间或数小时内缓解,随之排出大量尿液。
由于泌尿系统的梗阻,会导致肾盂与肾盏扩张,使得尿液潴留,而引起排尿减少,检查时可触到增大的肾。
肾积水并发感染时,会出现脓尿,以尿路感染为最初症状,凡对尿路感染治疗效果不好的患者,一定要注意梗阻因素的存在。
梗阻严重时,炎性渗出物不能经尿排出,尿内无白细胞,但此种情况下局部疼痛和压痛都更明显。
胀大的肾积水较易受到外伤的影响,轻微损伤即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后间隙或腹膜腔即引起严重反应,包括疼痛、压痛和全身中毒症状,如寒战、发热、头痛以及胃肠功能紊乱等。
重度肾积水病人中约1/3出现高血压,呈轻度或中度升高。可能是由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉,引起肾实质缺血所致。
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