急性胆囊炎多是由于细菌感染、浓缩的胆汁或反流如胆囊的胰液的化学刺激所引起的胆囊炎性疾病。由于急性胆囊炎通常是在进食油腻餐饮后发病,因此急性胆囊炎的饮食注意非常重要。
为了让胆囊得到充分的休息,缓急发作期疼痛,急性发作期应当禁食。可通过胃肠外供给营养,注意多饮水,并在水中注意补充钾和钠。待病情缓解后,可以给予适量的米汤、果汁、藕粉等流质食物。
为了避免刺激胆囊出现收缩应当限制患者对脂肪类食物的摄入。若是经过手术治疗者,在手术前后饮食中脂肪应该限制在20-30克,随病情好转,如患者对油脂耐受尚可,可适量增多到40-50克作呕。随着急性胆囊炎病情的好转,急性期症状消失后,可从无脂肪饮食改为低脂饮食。
过多的蛋白质饮食可以刺激胆汁分泌,也可能造成胆囊收缩,加剧疼痛。但是同时充足的蛋白质可以补充机体损耗,维持氮平衡,增强机体的免疫力,对修复受到饿肝细胞恢复期正常功能有利。因此每日摄入蛋白质量要适宜,以鱼、虾、瘦肉、鸡肉、豆腐等优质蛋白摄入位置,每日摄入量应控制在80-100克左右。
急性胆囊炎患者应当日常饮食应当侧重于高碳水化合物的摄入,食物中的的大量易消化碳水化合物可以促进肝糖原的生成与供给充足的热量。比较好的食物有蜂蜜、藕粉、土豆、苹果、梨子等,每日摄入碳水化合物约350-450克即可。但对于肥胖及伴有冠心病或高血脂的患者,应注意限制主食和甜点心等食物的食入,以控制高热量。
急性胰腺炎患者应当补充充足的维生素,多食用富含维生素A、B族维生素以及维生素C的食物,如橙子、橘子、苹果、西红柿等水果都是不错的选择,如果身体出现维生素缺乏,应在医生指导下及时服用维生素制剂补充。
在饮食加工方式上,急性胆囊炎患者较适宜采用炖、煮、蒸、等方式,不适宜使用油煎、炸、炒等烹饪方式,引起含油量较大,能够引起反射性胆道痉挛,加重胆道疼痛症状。
因为酒精及具有强烈刺激性的食物容易引起胃液和胰液的分泌,可以引起胆囊的强烈收缩,进而会影响胆汁的排出及引起胆绞痛。
急性胆囊炎患者饮食宜清淡、易消化、少渣及尽量避免食入容易胀气的食物。如牛奶、萝卜、芥蓝、洋葱等易产气体食物不宜吃。食物的温度以温热为佳,过冷、过热都不利于胆汁的分泌及排出。
急性胆囊炎患者在发病期间应当注意多饮水,每日至少保证2000毫升以上的饮水量,大量饮水可稀释胆汁浓度,对于患者症有益。
在进行急性胆囊炎胆囊切除术的前12小时及术后24小时内应当注意绝对禁食,身体所需营养由静脉补液提供。当胃肠蠕动恢复饼又食欲时,可改为低脂清淡的流质饮食,然后再逐步过渡到低脂半流质或低脂软饭。
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