人体内的每个细胞都是独立的个体,它们都具有自己的生命周期,到达一定的年龄后也会出现死亡,血液中的血红细胞也是如此,一旦血红细胞老化死亡便形成了间接胆红素,间接胆红素经过肝脏的转化会形成直接胆红素,这两种胆红素之和为总胆红素,总胆红素是肝脏功能的主要指标,总胆红素高也就表明了肝脏的某些功能出现了问题,那么总胆红素偏高的原因都有哪些呢?
人体的红细胞的寿命一般为120天,红细胞死亡之后便会变成间接胆红素,间接胆红素会在肝脏出进行转化形成直接胆红素,直接胆红素是胆汁的组成部分,会排入胆道,经过消化道排出体外。这其中的任何一个环节出现了问题都会引起血液中胆红素的量升高。
间接胆红素的形成主要是血液中红细胞的凋亡,如果血液中的间接胆红素超过了正常范围值,只有两个原因。
1.血液中大量的血红细胞凋亡,这绝对不是一个正常现象,最有可能的是溶血性贫血,血型不符合的输血以及恶性的疾病。
2.肝脏对间接胆红素的代谢缓慢或者停止,这可表明是肝脏出现了问题,可能是肝炎等营养了肝脏的功能。
体内直接胆红素的量大大增高,而间接胆红素的量却相对正常,这可表明肝脏的代谢功能正常,但是排泄功能异常,出现这种情况的原因可能是胆管的堵塞,主要有胆结石、胰头癌等,也可能是肝脏的毛细血管炎症,造成了胆汁的淤积。
总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和,这两种任何一种出现问题都会引起总胆红素的增高,因此,在检查时出现总胆红素高时都要注意查看其他两种胆红素的量,方能确定发生的原因。
总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常。
总胆红素正常值在3.4~20.5μmol/L之间,间接胆红素的间接胆红素的正常范围为1.7-13.7μmol/L,间接胆红素的正常范围为1.7-13.7μmol/L。
总胆红素在17.1-34.2μmol/L可视为隐性黄疸,34.2-170μmol/L之间为轻度黄疸,170-340μmol/L为中度黄疸,大于340μmol/L则为重度黄疸。
1.胆红素本身是临床上黄疸的主要判定依据,偏高也就预示着有相关的疾病。
2.胆红素的成分是体内铁卟啉化合物的代谢产物,有一定毒性,对大脑和神经系统有不可逆的损伤。
3.胆红素是属于抗氧化剂,会抑制体内的喝多氧化反应,比如一直亚油酸和磷脂的氧化,导致体内的代谢异常。
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