糖尿病患者如果血糖控制的不好不仅会遭受到高血糖给身体带来的危害,但是如果不注重科学血糖控制的太过则就有可能出现低血糖的症状,同样会对健康构成危害,那么糖尿病低血糖的症状有哪些表现呢?
血糖高:对于大多数患者,空腹血糖>7.2mmol/L,非空腹血糖>10.0mmol/L就表明血糖高。
血糖低:对于非糖尿病患者,当血糖<2.9mmol/L时可诊断为低血糖,而接受药物治疗的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L就属于低血糖范畴了。
由于糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加发生严重低血糖的风险。所以,我们需要在低血糖发生初期,甚至是有些患者血糖还在4.4mmol/L或5.5mmol/L水平但也出现了低血糖表现时,立即采取相应的自救措施,并进行积极处理。
高血糖的典型表现是“三多一少”(多尿、多饮、多食、体重减轻);不典型表现有视力减退或视物模糊,伤口不易愈合,下肢麻木,皮肤瘙痒,感觉虚弱或疲惫等;患者也可能没有什么特别感觉。
很多时候,早期低血糖症状并不是很明显,主要以大脑功能失常为表现,可出现舌根发麻,说话含糊不清,答非所问;烦躁不安,走来走去不理人,意识处于模糊状态;无缘无故和人打架;平时举止端庄,忽然衣冠不整;上午10点下午3点无辜难受、头痛头晕等症状。
低血糖的典型症状表现主要有患者会感觉到心慌,身体出汗或者有虚弱感、饥饿感,身体可出现不能自制的发抖、面色苍白等症状,并且可伴随有情绪紧张、易怒等症状。我们需要及时发现这些怪异的低血糖,对防止更严重的脑损害十分重要,否则当出现严重低血糖时,患者会立即陷入昏迷、神志不清的危险状态。
我们坚信“血糖达标治疗无疑是延缓和降低糖尿病大、小血管并发症的重要手段”,但同时不要忘记:达标意味着有可能引起更多的低血糖,低血糖本身会增加病程较长的糖尿病患者心、脑血管疾病的发生风险。低血糖所引起的心率加快、心律失常、心肌梗死、心脏收缩不协调等导致患者死亡的后果。不容忽视的另一方面是低血糖又诱发了高血糖,造成长期血糖不达标。因此说“低血糖不仅破坏安全,也破坏达标”并不过分。
糖尿病患者的血糖控制目标应因人而异,降血糖治疗要宽严有别,建议患者一天中大部分时间应保持血糖餐前4.0~7.0mmol/L,餐后<9.0mmol/L,短暂高于这个值是可以接受的;尽量防止血糖浓度<4.0mmol/L,对于老年人可以要求非餐后血糖不小于5.5mmol/L。在病程长、并发症多的老年糖尿病的治疗中有效避免低血糖会很费周折,需要我们严格按照医生要求药物用量合理,剂量及时增减,甚至停用。
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