孕妇正常的妊娠周数是≥37周而<42周,在预产期前后2周内生产,均为足月产;那到了预产期还不生是怎么回事呢?
预产期是根据孕妇的末次月经来推算的,即从末次月经第1天算起,要经过40周。由于个人月经期长短不一(28-30天),排卵日期也不一定准确,所以,婴儿出生日期与预产期有一定差距,一般认为在预产期前后2周生产,均为正常;但保险起见,超过预产期还未生的产妇,建议住院观察待产。超过42周没有分娩,则为过期妊娠了,应尽快取出胎儿,结束妊娠,以免对母婴造成危害。
发生过期妊娠的原因尚不清楚,可能与下列因素有关:
正常妊娠足月分娩时,雌激素高,孕激素降低,如雌激素不能明显增高时,导致孕激素优势,抑制前列腺素及缩宫素作用,可引起过期妊娠。
部分过期妊娠的产妇,胎儿较大,可导致头盆不称或胎位异常,胎儿先露部不能与子宫下段及宫颈密切接触,反射性子宫收缩减少,导致过期妊娠。另外,胎儿畸形、家族遗传也导致过期妊娠。
经孕检,若胎动、胎心、胎盘功能良好,羊水充足;则在42周内对母婴影响较小。若超过预产期2周还不生,一方面胎儿发育趋于成熟,另一方面胎盘功能开始衰退,宫内环境已不利于胎儿生长,可能引起缺氧或窒息;另外,对母体也有影响,因为胎龄过长、胎儿骨骼变硬、羊水减少等容易使产后出血、产道撕裂等。
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