羊水破了是指羊膜破裂羊水流出的现象,一般临产前,待子宫口扩张足够大或完全打开,胎儿已经进入产道,才会发生破水。如果胎儿还未足月(孕37周前),准妈妈感觉下体有羊水流出,可能是早期破水。无论是哪种破水,都应当引起准妈妈的足够重视,科学及时的进行处理。
破水后子宫与外界相通,增加了上行感染的机会;在抬头浮动或者胎位不正时还会增加脐带脱垂的危险。因此在发现破水后,无论是有没有发生子宫收缩,都应当及时就医治疗,确定破水者应当住院。
发生破水后,如果胎儿胎头浮动或者胎位不正者应当立即就地取卧位躺下,最好用软垫子抬高臀部,以免羊水过多流出或者发生脐带早脱。
由于破水后子宫直接与外界相同,很容易受到外界的感染,应当为了防止感染的发生,局部应用消毒会阴垫,每天定时测两次体温。多饮水,避免洗澡和性交,同时切记不可在阴道内塞入任何东西来阻止羊水流出。
孕妇首先要自己记住破水的时间,破水后要注意胎动、胎心的变化以及胎粪的流出,如有异常则是胎儿在子宫内缺氧或者受到压迫的表现,要引起高度的重视,及时请医生进行救治。
如果怀孕6个月之前,不幸破水,胎儿的存活率不高且早产并发症很多,一般建议终止妊娠。在妊娠6-8个月期间破水,则可根据胎儿情况考虑保守治疗,依据情况给予抗生素、安胎药等来综合提高胎儿的存活率。妊娠34周以后破水,则需要医生先评估胎儿肺部成熟度,若未成熟则先安胎以及进行卧床休息,带宝宝成熟后在引产。
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