铁,是血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素和其他酶系统的主要成分,它能帮助氧在身体里的运输。通俗地讲,如果铁元素含量异常,就会影响以上物质合成,而最终导致相关疾病的出现。例如我们平时所熟知的缺铁性贫血、生长发育迟缓等等。
早产;双胎或多胎;胎儿失血和妈妈在孕期严重缺铁等原因,均可使胎儿储铁减少,导致宝宝在出生前储备的铁不足。
这是缺铁性贫血的主要原因。母乳、乳制品、谷物含铁量都比较低,如果不适时添加含铁较多的辅食,宝宝就容易发生缺铁性贫血。
婴儿期,宝宝生长发育较快,需要及时添加含铁丰富、易吸收的食物,不然也容易出现缺铁。
如果宝宝存在慢性腹泻,那么不仅会造成铁的吸收不良,而且铁的排泄也增加,从而出现缺铁。
长期慢性失血可致缺铁,例如宝宝存在过敏问题,有肠道出血的症状。
缺铁最早出现的表现就是贫血。
有家长问“如何看出宝宝是否有贫血”,其实,如果到了家长都能直观地“看出”贫血了,那么情况通常已经非常严重了。
对于营养良好的宝宝,轻度至中度的缺铁性贫血,常常没有任何症状,因此也不容易被家长发现。
长期或严重的贫血会表现出明显症状,例如精神萎靡、皮肤苍白、口唇及甲床颜色比较淡、易怒、食欲低下、呼吸急促等。
通过血液检查能够早期发现缺铁性贫血,但并不是简易的“微量元素检测”。
而是需要在医生指导下,进行血常规检查、网织红细胞分析、血清铁、血清铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度等等其中的一些项目,并由医生结合宝宝既往的出生、喂养、发育状况综合分析而得出的。
如果宝宝确实属于严重的缺铁性贫血,那么需要及时遵医嘱进行治疗。不过,日常我们还是应该把重点放在预防上。
宝宝还是胎儿的时候,就通过胎盘从妈妈身体里获取铁了。
如果宝宝是早产儿,因为从妈妈这里获得的铁较少,所以容易发生缺铁。
足月出生的宝宝,如果妈妈孕期没有缺铁的问题,宝宝在胎儿期获取了充足的铁,那么储备的铁能满足宝宝出生后6个月的需要。
而宝宝6月龄以后,胎儿期储备的铁逐渐消耗,加上此时期生长发育迅速、造血活跃,因此对膳食铁的需要大幅增加。
胎儿期,准妈妈要摄取足够的铁,以免影响宝宝。孕后期的3个月是宝宝获铁量最多的时候,要格外注意预防贫血。
婴儿期,宝宝出生后满6个月开始添加辅食,要循序渐进地添加含铁丰富的食物,建议首选铁强化婴儿米粉。
我们从早产儿、母乳喂养的足月儿、配方粉喂养的足月儿和1岁以后分别来说说,如何预防缺铁,以及需要注意哪些问题。
(妊娠不足37周的婴儿)
前面简单提到过,早产儿因为铁先天储备不足,所以要比正常足月儿更容易发生缺铁。
那么早产儿应该注意什么呢
对于母乳喂养的早产儿,建议从出生1个月至12个月,每天补充2mg/kg的铁。铁的来源可以是含铁的药物或者是铁强化的食物。
对于早产儿配方粉或普通配方粉喂养的早产儿,适当补充铁剂是有必要的。而住院期间多次输血的早产儿,通常无需补铁。
早产儿的喂养和用药,具体应遵循医嘱。
足月儿铁储备充足,且母乳中的铁能被宝宝很好地吸收,因此,纯母乳喂养可以满足绝大部分6个月内宝宝对铁的需求。
但6个月后,宝宝需要每天1mg/kg的铁作为额外补充。
所以推荐宝宝满6个月后,开始循序渐进地添加含铁丰富辅食,这也就是我们通常尝试的第一种辅食是铁强化婴儿米粉的原因。
大多数配方粉中都含有充足的铁,如果宝宝奶量充足,那么即使单纯配方粉喂养,获取的铁也能满足需要。
同样,宝宝满6个月后需要添加辅食,可选择铁强化婴儿米粉。然后根据月龄和宝宝的接受程度,逐渐增加红肉等含铁丰富的食物。
这个年龄阶段的宝宝,铁的需求量为每天7mg/kg。
日常的食物中,谷物、红肉、豆类等含铁都比较丰富。均衡营养、多样化饮食,完全可以满足宝宝对于铁的需求。
想告诉大家,作为铁的最好来源,是含铁丰富且容易吸收的食物,而不是含铁的营养品。
另外需要注意的是,宝宝需要同时食用维生素C含量高的食物,帮助铁更好地吸收。
维生素C含量高的食物如:橘子、橙子、草莓、树莓、甜瓜、彩椒、卷心菜、西蓝花、番茄、土豆、绿叶菜和菜花等。
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