药物具有治疗作用,但也有损害健康的毒害作用,医学上称作药物的副作用。药物对新生儿的副作用,与成年人相比不完全相同。为使药物发挥其最大的治疗作用,而又力避其害,现将常用药物对小儿的副作用介绍如下。
四环素、肾上腺素、维生素A、氨硫脲等,可使小儿脑脊液压力增高,甚至脑水肿;肾上腺素皮质激素可引起小儿手足抽搐症;链霉素、庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素B等易使小儿的听神经受损。
长期应用肾上腺皮质激素可引起消化道溃疡及胰腺炎等;应用氯丙嗪后,容易引起麻痹性肠梗阻;五味红霉素可以引起胆汁淤积性黄疸;大剂量应用氯霉素、四环素、金霉素、新生霉素、呋喃素、氯丙嗪、苯巴比妥、异烟肼等,婴儿比成人更易引起中毒性肝脏损害。
新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素等对肾脏有一定损害,应慎用;大剂量应用维生素D,尤其在肾功能不良时,很容易引起肾钙化。
氯霉素可引起小儿再生障碍贫血;磺胺类及水杨酸盐等引起血小板减少;伯氨基、磺胺类或大剂量青霉素可引起溶血性贫血;磺胺类、氯内嗪、对氨基水杨酸、非那西丁等药物易发生药源性高铁血红蛋白血症。
婴儿强心药-洋地黄,如果用量偏大,易引起毒性反应;另外小儿的交感神经相对活跃,心率比较快,应用使心率加快的药物时要慎重。
小儿长期应用四环素会使牙齿发黄、牙珐琅质缺损;未成熟儿长期用四环素还可使骨骼生长停滞;磺胺类、抗生素、苯巴比妥等,可引起皮疹及变态反应。
小儿长期应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂可使骨骼生长迟缓,从而影响生长发育。
总而言之,小儿对药物在很多方面有其特殊反应,药物对小儿也有与成人不完全相同的特殊副作用,因此,必须对药物的治疗作用与副作用全面了解,谨慎使用,切不可自己随意用药,一定要请医生指导。
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