哺乳期乳房肿胀、有硬块,最常见的原因有三,即乳房过度充盈、乳腺管阻塞和乳腺炎。根据其不同原因和临床表现,可采用一些处理措施。
乳房过度充盈即乳房内血液、体液和乳汁的过度积聚,这是由于不适当或不经常哺乳所致。它表现为乳房极度丰满和疼痛,乳晕肿胀。
通常在24-48小时内进行有效的处理有助于减轻症状。
1、哺乳前可用湿热毛巾敷乳房3-5分钟,随后柔和地按摩、拍打和抖动乳房。
2、也可洗热水浴,轻轻地挤出一些乳汁;用手或吸奶器挤(吸)出足够乳汁使乳晕变软,以使婴儿能正确地含吮乳头和大部分乳晕。
3、哺乳时可频繁地哺乳,将乳汁排空。乳后应佩带支持胸罩,改善血液循环。
乳腺管阻塞,常见于继发性乳汁淤积,多因不经常哺乳、不完全吸空乳房以及乳房局部受压所致。它表现为乳房外部乳腺管的部位有一质硬而红色的斑块。
1、哺乳前可向患侧乳房湿热敷3-5分钟,并做乳房按摩、拍打和抖动。
2、哺乳时先用阻塞的一侧乳房进行哺乳,因饥饿的婴儿吮吸力强,有利于吸通乳腺管。
3、将乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内,使之有效地吸吮;每次哺乳改变抱婴儿的姿势,有利于充分地吸空各条乳腺管。
4、哺乳同时按摩患侧乳房,有利于阻塞的乳腺管通畅;频繁地哺乳,将乳汁排空,如婴儿因某种原因不肯吸奶则将乳汁挤出。
乳腺炎常可引起乳房有硬块,而且异常疼痛。大多由乳头皲裂引起,也可因未及时治疗乳腺管阻塞或乳房过度充盈所致。乳母最初感到乳房胀痛,患处出现具有压痛的硬块,表面皮肤红热,同时可有发热等全身症状,病情重者可形成乳房脓肿。
1、乳腺炎初期,可继续哺乳,促使乳汁排净,减轻淤积。
2、若出现乳头皲裂、破损,患侧乳腺暂停哺乳,可用吸乳器吸尽乳汁。
3、局部制动,可用三角巾或乳罩托起乳房,以减轻疼痛。
4、乳房局部有肿块可行热敷,有利于炎症早期消散,每日热敷20分钟,3次/天。
5、及时就诊医治,在医生指导下,选择有效的抗菌药物,可口服或静脉点滴。用药期间,暂停哺乳。
预防乳房肿胀最有效的方法就是,及时排净乳汁,避免乳汁淤积。产后30分钟即可开奶,尽早让婴儿吸允可刺激泌乳,促进排乳通畅,防止淤乳;每次喂奶,尽量排空乳房,不要积奶,可在哺乳后,用吸奶器及时吸空双侧积奶;避免乳汁淤积成块,引发炎症。
乳头要时刻保持清洁,避免细菌侵入滋生。每次喂奶前后,均应用柔软的棉布,蘸取温水,轻拭乳头。忌用香皂或含酒精的护理用品来擦洗乳头,以免刺激乳头,引起干裂;洗净奶垢后,可用绵羊油等涂抹,使乳头表皮坚韧,避免破损或皲裂。
通过按摩乳房,刺激乳腺的血液循环、经络畅通,有助乳汁通畅排出,避免残留淤积。可于每晚,温水清洁乳房后,双手蘸取适量身体乳或橄榄油,轻柔的用手指从乳房四周外缘滑向乳晕按摩3分钟,再上下轻轻提拉乳头,避免乳头内陷。可用湿热毛巾热敷,减轻疼痛,疏通乳腺管,便于乳汁排出。
多吃清凉之品,清除内热,以利于患乳肿块的消散,如西红柿、黄花菜、丝瓜、黄瓜、鲜藕、荸荠、海带等食物,可用金银花、野菊花泡茶喝,忌食生冷、辛辣、荤腥油腻及煎炸食物,以免引动内火,加重肿痛。
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