怀孕是一件很令人期待的事,对每一个妈妈来说,孕育一个小生命的过程好比完成一项神圣的使命。但如果遇到先兆流产该怎么办呢?
80%的流产多发生在孕12周以前,而周数越大越不容易流产。孕12周以后流产的可能性很小,当然流产的可能性也与爸爸妈妈的年龄、胎次和身体状况有关。
先兆性流产可分为无痛性早期妊娠出血及疼痛性早期妊娠出血两种。
判断:在妊娠期.准妈妈不论何时有阴道出血的状况,一定要及时就医。如果是轻微出血,且阴道及子宫颈经小心视诊后确定没问题。就不用担心。
治疗:目前,仍没有较好的方法来治疗先兆流产。大部分产科医生认为要限制准妈妈的活动,但是也不要长期卧床。在出血期和出血停止后的两周,要禁止同房。如果一旦有持续性出血,就必须再做检查并测量其血色素浓度或血细胞比容。如果因为失血过多而引起贫血,准妈妈就要终止妊娠了。
判断:通常先有出血,几小时或几天后有腹部绞痛。此种先兆流产的疼痛位于下腹部且有规律性,同时有临产现象,同时有持续性下背疼痛及骨盆压迫感,并伴随有子宫压痛。如果妊娠时有腹痛及出血.保存胎儿之预后较差。对于一些有疼痛性先兆流产的准妈妈,如果其出血停止时疼痛也随之消除.则仍可以继续正常的妊娠。
治疗:每个准妈妈部应该做详细而全面的检查,如果子宫颈已经扩张或有严重并发症,如宫外孕或卵缴囊肿扭转等,那流产则是无法避免的。发生出血的准妈妈需在家中卧床休息.,服用保胎药物,如果症状很严重则需住院。
经分析血液或尿中绒毛膜促性腺激素呈阴性时,可预测其几乎没有继续妊娠的希望。但重要的是,血液或尿中有绒毛膜促性腺激素存在时,也还不能完全断定胎儿是否存活。
如果正确测量子宫,发现子宫大小没有增加或变得更小时.一般可以认定胎儿已死;如果其大小增加,则表示为活胎或有水襄状胎块存在。
如果超声波显示胎儿死亡,可终止妊娠。
超声波检查显示胚胎呈界线分明的妊娠环且有中心回声时,提示胎体仍健全,可以继续妊娠。如果胚胎或胎儿有妊娠囊而无中心回声时,可提示胎体死亡,但并不确定,还需做进一步的检查。
当流产不可避免时.妊娠囊的平均直径常常比正常妊娠期所应有的妊娠囊的直径小。但仅凭这一项数据来决定终止妊娠是不够的,还应该以多项超声波检查证明胎儿是否已停止生长。确定胎儿死亡后,其妊娠期为12周或更短时.可用刮除术将其移除。在未确定胎儿是否死亡前,可以追踪妊娠指数。
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