怀孕时,发现自己视力模糊、双眼干涩,到底眼睛是怎么了?年龄幼小的宝宝,经常使用3C产品,可能带来哪些视觉伤害呢?市面上的蓝光眼镜、太阳眼镜,对妇幼视力能带来哪些帮助呢?
孕妈咪之所以较易出现视觉模糊、双眼干涩等状况,一般是受体内黄体激素上升,雄性激素下降的影响,而且角膜轻微水肿造成角膜厚度增加及敏感性减弱,另外角膜弧度有变陡的现象;
外加眼球水晶体调节能力减弱等因素,常会因此感觉近视度数增加,或有老花眼的类似症状,这些现象在妈咪的第三孕期特别明显。
再者,怀孕时期妈咪需要供给胎儿眼部及脑部的营养,由于胎儿自体尚无法自行合成叶黄素及Omega-3,完全仰赖母体供给,而叶黄素影响胎儿视觉神经系统,Omega -3则对胎儿脑神经系统有帮助。
所以怀孕妇女在这一方面的营养若补充不足,亦可能导致母体视觉功能的亏损现象。
孕妈咪可适当补充富含Omega-3 鱼油(DHA、EPA)、叶黄素等营养素,有助孕期的视力保健。不过,在EPA摄取量上仍需谨慎,以防增加出血机率。
尤其近生产之前,或可暂时停止补充EPA,以避免血小板凝结功能不佳,增加产后大出血的机会。故孕吗咪选择这类补充品时,不妨尽可能选择仅含DHA且不混合EPA的产品,则是一种比较安全的作法。
时下有越来越多的患者容易有干眼症的问题,多因长期配戴隐形眼镜、过度使用3C产品、躺着看书、在光线不足的环境下阅读及用眼过度,以致双眼疲劳使眼球产生干涩情形。
若自行购买眼药水虽然可以,但必须至合格药房告知药师自己的妊娠情况,并选择单一包装(一次性使用)不含防腐剂的人工泪液较妥适,也较可确保孕妇用药的安全。
很多干眼症的妇女,因更年期女性荷尔蒙分泌减少,进而形成泪液分泌不足,造成干眼症状频繁的情况。
至于前述提及怀孕妇女,因眼角膜敏感性下降,若加上平时有戴隐形眼镜习惯的孕吗咪,相对也使得角膜的透氧度降低,更容易使双眼感到干涩。
配戴隐形眼镜的孕妈咪,当发现自己的眼球会有明显的异物感、疼痛、充血、泪留不停,就应该尽快停止使用隐形眼镜,并且主动寻求眼科医师进一步检查为妥。
孕吗咪不可小觑,因为这种症状有时因孕妇本身免疫力下降,可能造成轻度的角膜发炎,重度则恐有角膜溃疡等严重情况发生。
孕吗咪应尽可能减少配戴的时间(最多8~10hr),由于泪液分泌减少,所以配戴时间越长,越易影响角膜的功能并加重眼球干涩的问题。
至于选戴隐形眼镜时,应尽可能用透氧性较高(如:抛弃式)的产品为妥。至于角膜变色片,则较不建议使用,因为镜片的半径较大,有如配戴一只较大的口罩般难以换气,故角膜也更易有干涩现象。
刚出生数周内的宝宝,由于视觉仅能辨别光影,能见度仅在于眼前的30~40公分内,满月后宝宝目光虽可追视物体移动,但两眼的协调能力还不一致。
直至4~6个月后发展立体感及距离感,对会动的东西非常好奇也喜欢用手抓东西,约莫至1岁大约有0.2的视力,这时候视觉和各种感觉器官已懂得互相合作了。
指、抓、握、抛、放等精巧动作,通常等到宝宝4~5岁视力可以达到0.6左右,一直到7-8岁视力发展达到稳定就可接近成人1.0。
经常随处可见小朋友使用爸妈的平板电脑及智慧手机,使得这些声光产品从不离身,也代替了传统使用奶嘴来安抚宝宝的角色。
但是蓝光的伤害,不仅是对小孩子,也同样会对大人造成危害。严重的话,会造成眼球水晶体病变,亦即白内障的问题提早产生。其次,也戕害视网膜使黄斑部组织产生病变。
无论大人小孩,均应减少频繁使用3C产品的时间。所以,比起近距离注视这些蓝光小萤幕,宁可选择看距离较远、萤幕较大的电视,还可能较缓和一些。
其次,夏日紫外线及刺眼阳光,对有在使用散瞳剂的小孩来说,外出时则建议必须戴鸭舌帽、墨镜等,予以适当的眼睛保护措施。
否则强光对这些患者而言,就像光圈被开到最大的相机镜头,可能加重对水晶体及黄斑部的伤害。
在产品的选择考量上,家长最好选择经具认证确实可以抗UV的镜片,至于镜片颜色则以深灰色、深咖啡色最理想。
其他像是蓝色或黄色,相比下阻挡紫外线的效果比较不足。一般的眼镜镜片多可以阻挡紫外线伤害,然而现在流行的滤蓝光镜片则可阻挡蓝光。
因此对3C产品重度使用者而言,如:电脑工程师,一天就要注视蓝光萤幕数十小时,则建议有必要加以配戴为妥。
然而戴上滤蓝光的镜片,因为也会遮蔽部分可见光,若开车驶入光线较黑暗的地方,可能会影响视线清晰度。
因此周医师建议,室内使用电脑时,不妨再配戴这类滤蓝光眼镜。而3C重度使用者,在选购滤蓝光镜片时,应检视市售滤蓝光镜片的出厂证明,并选择较大的厂牌,避免购买来路不明的镜片会比较有保障。
小朋友视力发展的黄金期为:4岁至7~8岁的阶段,而造成弱视的原因众多,主要原因是两眼不等视,另外则是斜视的问题,而斜视又分为内斜视及外斜视两种。
但也有少数宝宝为先天性斜视,因此建议家长对于一岁左右的孩子,可先至眼科检查,至于早产儿则应该更早于六个月内即应检查,以防日后出现弱视的可能。
由于早产儿无论在近视、斜视或弱视等视力问题上,机率比一般宝宝要高。视网膜发展约从第16周开始,一直到40周左右才完全。
因为早产儿出生时肺部功能较差,处在保温箱高氧气浓度的时间较长,可能累积较多的自由基破坏视网膜而产生新生血管,造成视网膜发育情形不佳,也提高了视网膜的病变机率。
这种情况,轻则为视网膜发育不全,出现增生的血管;重则为视网膜剥离。如果要等早产宝宝长大以后,才检查出这些病变可能就太晚了。
当宝宝刚出生不满一个月时,其视觉能力只见光影,因此家长可透过奶嘴等小东西在眼前轻摇晃动,以判断宝宝能否有正常的视觉反应。
其次,宝宝满六个月起,则可利用小玩具在其眼前缓慢的左右来回移动,以检视宝宝能否有「追视物体」的视觉反应。同时并观察宝宝双眼的运动有否迟钝及斜视。
若一旦有很大的视觉落差等异常,家长应尽快带孩子至眼科就诊评估!毕竟弱视的黄金治疗期约为4~8岁左右,建议必须及早找出原因并治疗为妥。
一般均建议满三~四岁左右的孩子,即可至眼科进行首次视力评估检查,以检测视觉能力是否合乎正常范围。
若是健康的宝宝,约每半年回诊眼科检查一次视力即可。但如果首次检查发现宝宝有弱视及斜视等状况,像是视力仅在0.1~0.2度的孩子,最好要每两个星期至一个月定期追踪一次较好;
直到孩子视力逐渐稳定之后,才可将定期追踪的间隔时间慢慢拉长。
富含叶黄素的深绿色蔬菜,如:花椰菜、菠菜、胡萝卜等,平时就可多让宝宝食用。家长平时也应注重爱护自己及宝贝的视力,千万莫等视力出状况时才来求助医师。
所谓「预防胜于治疗」,故小朋友首次的视力检查别轻易忽略。孩子每半年就应做一次视力的追踪检查,若能如此护眼有功,就不怕恶视力找上门啰!
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