如果女性患有子宫肌瘤,医生一般不会建议立即怀孕,但如果是怀孕后才发现子宫肌瘤该怎么办呢?
如果在怀孕时发现患有子宫肌瘤,先不要慌张,首先去医院检查下子宫肌瘤的大小,如果子宫肌瘤不大,并且没有对胎儿和孕妇造成影响,可以暂时观察,继续妊娠,定期做好产检,如果一直没有长大,可以等到孩子出生时或出生后再进行处理。
子宫肌瘤怀孕期间不建议服用药物,避免影响到胎儿的正常发育,如果非要用药,也要在医生的指导下进行。
如果在怀孕时发现子宫肌瘤比较大,或者是复查时肌瘤在逐渐增大,则可能会影响到胎儿的正常发育,导致早产、流产等现象,这种情况必须考虑药物或手术治疗,严重时进行人流。
1.如果是浆膜下肌瘤,则一般生长在子宫外,对怀孕的影响较小,可以考虑继续妊娠。但如果浆膜下肌瘤出现了蒂扭转,经过保守治疗无效时,要进行手术干预治疗。
2.如果是粘膜下肌瘤,则一般生长在宫腔内,会影响到子宫的形态,多数会导致不孕或孕早期流产,必要时建议终止妊娠。
3.如果是肌壁间肌瘤,对怀孕的影响根据瘤体大小而判断,如果瘤体在5cm以下,可以先观察,3-6个月复查后,如果瘤体没有生长可以继续怀孕;如果瘤体明显增大,有可能出现流产的情况,则应该考虑终止妊娠;如果妊娠已经倒了中晚期,可以先安胎随时监控瘤体变化,及时预防胎位不正、先兆流产等现象。
怀孕时发现患有子宫肌瘤,注意观察自己有无疼痛的症状,因为疼痛会增加胎位不正、胎盘早剥、产后出血的发生几率,必要时采取手术治疗。
大多数患有子宫肌瘤的孕妇可以进行自然分娩,如果是选在剖腹产,可以在分娩时同时切除子宫肌瘤,这样可以一举两得,避免再次手术损伤。
子宫肌瘤的患病率大概为20%-25%,并且绝大多数的子宫肌瘤属于良性肿瘤,因此患有子宫肌瘤的女性不要过于担心。
另外,对于人生合并子宫肌瘤的发生率仅仅为千分之五,所以大家大可不必担心。
子宫肌瘤可以引起不孕症。但是,相当多的子宫肌瘤的病人由于肌瘤没有影响到子宫腔,受孕能力并未受到影响。因此,患子宫肌瘤的妇女仍然需要避孕。
1.患子宫肌瘤的妇女避孕有她的特殊性。由于避孕药物都是由雌激素和孕激素组成,有可能刺激子宫肌瘤的生长,患子宫肌瘤的妇女不适合采用女用避孕药避孕;
2.子宫肌瘤有可能产生子宫腔变形,上环常常难以适应。再者,上环有可能引起月经的改变,不利于子宫肌瘤症状的观察和肌瘤的随访。
3.安全期避孕可靠性欠佳,难以掌握,不宜提倡。
因此,妻子患有子宫肌瘤,夫妇避孕最好采用避孕套避孕,既安全可靠,又便于肌瘤的随访观察。
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