月经过少,一般有以下原因:内分泌异常,如各种激素分泌异常或不排卵等;另外,当子宫内膜发生异常的时候,如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄,子宫内膜粘连等等。为了更好的确诊引起月经量少的原因,我们可以采取以下的检查手段。
性激素六项检查主要包括:促卵泡素、黄体生成素、雌激素、催乳素、黄体酮,来确定是卵巢还是脑垂体的激素出问题。
激素水平高低,是了解体内激素水平的主要方法,有无异常,性激素六项检查主要是通过测试血清即可知道。
检查最好在月经周期的第三天进行,如果不能在这个时间检查,应该注明检查的时间,因为各个时间的检查结果是不相同的。
量基础体温主要通过基础体温变化曲线图,观察是否有无排卵,或是否出现黄体酮不足导致的月经量少的情况。
如果患者在流产后出现月经量少,则应该进行B超检查子宫,观察子宫有无黏连,子宫内膜是否存在其它问题。
临床意义:盆腔B超(或阴道B超)主要对诊断流产、宫外孕、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征、宫腔黏连等有参考价值。
子宫镜检查主要是在B超检查之后,怀疑有宫颈粘连,子宫内膜炎等问题时进行进一步的确定,其主要是为了确诊疾病以便采取相应治疗。
如果患者在出现月经量少的同时,还出现低热、咳嗽等异常现象,应做结核菌素试验和血沉检查,以排除子宫内膜结核病引起的月经量少的情况。
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