随着医疗水平的进步和人们健康意识的提高,越来越多的甲状腺结节被检查出来。研究表明,在所有甲状腺结节患者中,有5%的患者是甲状腺癌。
甲状腺癌,是指发生于甲状腺的恶性肿瘤,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等。其中,甲状腺乳头状癌最常见,约占所有甲状腺癌的90%,而且治疗后存活率最高。和其他的恶性肿瘤相比,甲状腺癌的治疗效果比较好、死亡率比较低。
因为甲状腺癌有如此「温和」的个性,所以美国最新发布的《甲状腺结节临床诊疗指南》中,不推荐在正常人和甲状腺疾病低风险人群常规筛查甲状腺癌,只推荐对甲状腺癌的高危人群进行肿瘤筛查,以节省医疗资源。
对照看看,你是甲状腺癌的高危人群吗?
甲状腺癌在女性中高发,而且当年龄到45岁后,危险性进一步增大。吸烟也是危险因素之一。
而甲状腺癌的高危人群,是指那些容易得甲状腺癌的人。这些人一般有这些特点:
有甲状腺癌家族史,如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌等;
既往有头颈部辐射史,如做过颈部放疗等;
既往有恶性肿瘤病史,如肺癌、乳腺癌等;
有自身免疫性甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎)、甲状腺肿或甲状腺结节;
长期接受雌激素替代治疗,如使用雌激素治疗更年期综合征等。
具备上述甲状腺癌高危因素的朋友,请及时去医院检查。
有些女性和桥本甲状腺炎的朋友,看到这里可能要心慌了。幸运的是,女性、桥本甲状腺炎等虽然会增加甲状腺癌的发病风险,但这类病人的甲状腺癌一般恶性程度比较低,治疗效果也比较好。
甲状腺癌有哪些症状?
甲状腺癌早期一般不会有明显的症状,大部分甲状腺癌患者是通过常规体检发现有甲状腺结节,经过进一步检查而诊断的。
甲状腺癌后期,随着癌肿的增大,可能会出现发音、吞咽和呼吸困难,颈部淋巴结肿大,还可能伴有面容潮红、心动过速及顽固性腹泻。
当甲状腺癌发生转移时,根据转移部位的不同,可能会出现头痛、视力下降、咳嗽、咯血、胸痛、腹痛、黄疸、骨痛等一系列不同的表现。
如果有上面这些甲状腺癌的症状,一定要抓紧时间就医,及早诊断、及早治疗,防止癌症发生转移,为治疗增加难度。
怀疑甲状腺癌,该做哪些检查?
首先,可以做个甲状腺B超,明确甲状腺上到底有没有结节。如果有甲状腺结节,还可以通过B超初步判断一下,结节是恶性的可能性。
然后,根据医生的判断和指导,有选择性的完善血清促甲状腺激素(TSH)、降钙素、甲状腺自身抗体、甲状腺核素显像等检查项目。
如果上面这些检查提示甲状腺癌的可能性很大,可以做甲状腺细针穿刺活检(FNA),明确到底是不是癌。
如果甲状腺癌的可能性极大,医生可能建议跳过细针穿刺活检,直接进行甲状腺手术。
你是甲状腺癌的高危人群吗?如果答案是肯定的,一定要及早进行甲状腺检查,把癌症扼杀在萌芽状态。当然,如果发现了甲状腺癌,也不要有太大的心理负担,只要积极配合医生治疗,也可以和健康人一样继续享受美好生活。
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