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突然发烧排尿困难警惕急性前列腺炎 突然发烧排尿困难警惕急性前列腺炎怎么办

时间:2024-09-23人气:作者: [db:作者]

突然发烧排尿困难警惕急性前列腺炎 突然发烧排尿困难警惕急性前列腺炎怎么办

  中老年人突然发烧伴随排尿障碍,可别轻忽!日前有一名58岁男子因工作压力大,突然感觉身体特别虚弱、排尿困难及频尿,几乎快尿不出来,且体温高达38.5℃,就医检查赫然发现是急性前列腺炎,需住院治疗,以免病症可能恶化为败血症。

突然发烧排尿困难警惕急性前列腺炎

  收治这名患者的台北市立联合医院泌尿科医师赖明志表示,男子原本只有些许排尿困难的情况,未服用治疗前列腺肥大的药物,近来因工作压力大且睡眠不足,排尿比起往常不顺畅,且就医时有高烧38.5℃的现象,经肛门手指触诊前列腺有压痛感,抽血检查发现白血球升高到16500/ul,PSA(前列腺抗原指数)升高到61ng/ml,经医师初步诊断为急性前列腺炎,建议住院治疗。

  没想到,住院后体温随即飙高到39℃,幸经抗生素药物合并甲型交感神经阻断剂治疗一周,病况好转,排尿也获得改善。出院后门诊再接受2周的抗生素治疗后,才完全康复,之后只要持续服用甲型交感神经阻断剂,治疗前列腺肥大的排尿问题。

  细菌入侵+抵抗力差中老年男好发前列腺炎

  前列腺位于膀胱下方,男性步入中年后,受到前列腺液分泌减少、性生活习惯的关系,容易让细菌经由尿道侵入前列腺,引发急性前列腺炎;而当身体疲劳或抵抗力差时,自体的防卫机制受到破坏,就会增加急性前列腺炎的风险。

  赖明志医师表示,急性前列腺炎并非少见疾病,患者通常一开始以发烧、排尿困难、尿流速减缓及排尿次数增加为症状,严重个案会产生败血症合并休克的情况,甚至需要加护病房治疗。

  急性前列腺发炎保守治疗为优先

  患者出现急性前列腺发炎时,为了避免前列腺刮除术可能造成细菌的蔓延,甚至产生败血症,因此临床上不建议施行前列腺手术,通常以保守的药物治疗为优先选择。

  现行治疗急性前列腺炎方式是抗生素合并甲型交感神经阻断剂,通常抗生素需要持续治疗3周,甲型交感神经阻断剂应该持续服用,可松弛膀胱颈平滑肌,降低膀胱排尿压力,改善排尿困难情况,减少急性前列腺炎复发。

  再者,排尿困难并发严重尿滞留的个案,治疗上会尽量避免使用尿管,转而采用膀胱造廔手术来替代,以减少对前列腺的刺激。

  医师提醒男性民众,前列腺炎是常见的中老年疾病,若有急性发烧伴随排尿困难情形,建议应及早到泌尿科求诊,以便早期发现,早期接受治疗,以免产生严重并发症,危及生命安全。

  此外,急性前列腺炎也会转变为慢性发炎,除了急性发作需服药控制之外,发炎后也要充分休息、补充水分和规律的运动,才能预防复发。

  (实习编辑:林燕娟)

标签: 前列腺炎  困难