经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生行之有效的一种手术治疗方法。膀胱痉挛是其术后并发症之一,主要表现为明显的膀胱胀满感、尿道阵发性疼痛、肛门坠胀,急迫的排尿感、膀胱挛缩性疼痛等自觉症状,甚至可诱发膀胱内膜出血。膀胱痉挛给患者带来了极大的身心痛苦,应尽量防止其发生。
1、术后合理使用镇痛剂。经尿道前列腺电切术后,可给予患者镇痛泵治疗,不但能缓解其疼痛,还能预防膀胱痉挛的发生。但要注意,应用镇痛甭期间,需密切观察患者生命体征,若患者血压下降,应暂停药液泵入。
2、减少不良刺激。因导尿管气囊压迫膀胱颈可诱发膀胱痉挛,故患者可将导尿管固定在一侧大腿前外方,并尽量避免牵拉到导尿管;腹压过大也可能引起膀胱痉挛,故应避免可能加大腹压的因素,如剧烈咳嗽、便秘等。所以患者应注意保暖,预防感冒,并多吃些粗纤维的食物,及新鲜的蔬菜、水果,防止便秘的发生。
3、加强导尿管的护理。防止导尿管管腔堵塞,确保膀胱持续冲洗及引流通畅。若发现导尿管引流不畅,可用注射器反复冲洗,及时将膀胱内的小血块抽吸出来。
4、心理护理。消除患者的紧张情绪可降低膀胱痉挛的发生率。所以当患者明显紧张时,可与之聊天,分散其注意力,也可以让患者听音乐或看电视。
(实习编辑:谢运胜)
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