查明病因再前列腺炎治疗（前列腺炎复诊）

　　该病在治疗中仍存在不少误区，疗效不显总在困扰着广大患者，如何走出误区，提高疗效呢?笔者根据自己的经验介绍了一些知识，供朋友们参考。

　　一、必须明确诊断后再治疗。因为慢性前列腺炎的症状主要有尿频、尿急、尿痛、痛感放射至会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方，在大便用力时可有尿道口滴白;多数病人有性功能障碍的表现：阳萎、早泄、射精疼痛、男性不育;再有头晕、神倦、困乏、腰背酸痛等一般精神神经系统表现，而这些表现并不是特异的。别的泌尿系统的感染或别的生殖器官的感染都可以有这些症状。一些原因不明性的疾病也可有这样的症状。换句话说，有上述这些症状者不一定是前列腺炎。如不弄清病在何处，一律按慢性前列腺炎来治，疗效当然不好，这对前列腺来讲，岂不“冤枉”?所以，有了上述症状后，必须到专门的科室或专门的医院去明确诊断，诊断清楚了再对症状下药，方是上策。有些人不去检查，舍不得这点化验费、B超费，盲目地按广告上所介绍而自行服药，这是万万不可以的。那样不但治不好病，弄不好还要添病。

　　二、慢性前列腺炎必须综合治疗，多种方法配合治疗。前列腺在解剖上有一特点：即腺体外有一层柔韧的包膜，这包膜分三层，外层是丰富的静脉和疏松的结缔组织，中层是纤维鞘，内层是肌层。这样的包膜对前列腺的保护作用是十分完美的，但同时也有一很大的“缺点”：静脉在外层，血流很少入腺体，如腺体内有炎症了，口服药或注射药不易被吸收入腺体内，所以单打一的消炎疗法，往往效果不佳。因此医学家们做了种种努力，如经尿道、或穿刺会阴部将药物直接注入腺体内，以解决这包膜的“屏障”问题。这对一些病原微生物引起的感染，确实是提高了疗效，但实际上有不少慢性前列腺炎是属于“无菌性炎症”，即不是因病原体感染或不主要是由于病原体感染而致成的炎症，那直接注射法就没有意义了。更何况，这是一种创伤治疗，易引起继续感染或功能损伤，个别还会引起腺体硬化。所以，不管如何改进，单打一的消炎方法是不能大幅度提高疗效的。因此，应采用中西医结合的综合治疗方法，对病人进行具体分析，看其病因的主要矛盾是什么?一方面用中药调补，充分调动机体的免疫功能，增强消炎的本能，所谓“扶正”;另一方面针对感染的原因进行抗菌治疗、抗炎治疗，这就是“祛邪”，如此攻补兼施，辨证施治，疗效就会大大提高，另外，还须进行非药物治疗，即在治疗期间应注意做到不喝酒、不吃辣椒等刺激性食物，多喝水，一天喝2000毫升左右的水，适量运动，保持大便通畅，保持心情舒畅，过有规律的、负责任的性生活等等。

　　三、慢性前列腺病的疗程相对较长，一般需20—40天左右方可达到控制症状，临床治愈。因为前列腺炎是生物——心理——社会医学模式的疾病，且其解剖位置特殊，加之病情反复，体内免疫水平偏低等。所以治疗需时较长。有些病人总是希望很快就好，但心急不解决问题，长期治不好，则心理压力增大，或怨天尤人，不配合治疗;或悲观失望，中断治疗。使病情反复，从而影响疗效。在对我所2001年的患者进行疗效分析时发现，凡不能全程足量治疗者，疗效均不理想。所以，广大慢性前列腺炎患者，要注意，您无论在何处，用什么方法治，都应有“持久战”之准备，不能怕麻烦，也不能几天不好就不治。因为那样不能治好病的。现在有些地方，个别“医生”说他治慢性前列腺炎只要5—6天或者几付药就能痊愈。我奉劝各位朋友最好别信，因为从目前我掌握的科学知识来讲，这是不可能的。我认为还是按目前已掌握的科学规律来。

（实习编辑：蔡俊怡）

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