随着年龄的增长,前列腺增生的发病率也不断升高,该病已经成为泌尿外科的常见病和多发病。那么,前列腺增生都有什么检查方法呢?
前列腺增生通常有哪些表现
排尿次数增多——无论白天或晚上,排尿次数比往常增多,远远超过了白天3—6次、晚上1—2次的正常情况,排尿时间间隔短,小于2小时,时时有尿意。
排尿踌躇不畅——当感到有尿意时,要站在厕所里等好一会儿,小便才“姗姗”而来,且尿线变细,排出无力,射程也不远,有时会从尿道口滴沥而下。俗话说:“人老肾气衰,屙尿打湿鞋”,其实是前列腺增生的表现之一。
排尿疼痛与尿急——膀胱里尿液排不干净,容易引起细菌感染,出现尿痛、尿急的现象。
排尿中断——前列腺增生后,尿液里的结晶体容易凝集形成膀胱结石,造成排尿突然中断。中老年人排尿中断和出现膀胱结石是前列腺增生的“信号”。
其它生理功能改变——一些前列腺增生患者可出现性欲减退或阳痿,部分病人有射精痛和血精。
前列腺增生都有什么检查方法呢?
1、残余尿的侧定:膀胱残余尿的多少反应膀胱代偿衰竭的严重程度,因而这是重要的诊断步骤之一,也是决定手术治疗的原因之一。
2、膀胱造影:对不能进行膀胱镜检查的病例可生膀胱造影,除观察膀胱颈部充盈缺损外,也可观察有没有膀胱结石,肿瘤、憩室及输尿管返流等。
3、直肠指诊:前列腺增生检查为前列腺增生最简易和必须进行的检查方法,检查时须注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有硬结,前列腺增生时,其质地较硬,表面光滑,中央沟变浅或消失。Rous于1985年提出了前列腺直肠指诊的分度及估重法。
4、膀胱镜检查:能直接观察前列腺各叶的增生情况,并可以了解膀胱内有无其它病变,如肿瘤、结石、憩室等,从而决定手术治疗的方式。
5、尿流动力学检查:前列腺增生而导致下尿路梗阻时,最大尿流率降低(<10ml/sec),排尿期膀胱内压增高>9。3kpa(70mmhg)。
6、放射性同位素肾图:可以了解两肾分泌功能及肾盂、输尿管引流情况。
7、其它检查:有肾功能检查及尿培养等。若需手术,则应作心、肺、肝功能检查。
8、B型超声检查:可以测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径,正常的前列腺的横径为4厘米,前后径约2厘米左右,形态呈椭园形,左右对称。前列腺增生时前腺明显增大,前后径增大较横径更显着。
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