人到老年,各种生理机能均减退,发生率明显上升。女性到老年由于卵巢的功能减退,性激素分泌明显降低,会出现一系列的性衰退现象。在男性也很明显,是由于睾丸功能减退,雄性激素分泌减少而出现性功能的改变。那么是否可以给老年男子补充男性激素维持其性功能呢?这也是病者医者都在关注的问题。
男性老年人体内睾丸酮分泌减少,补充雄性激素,从理论上讲似乎可能会提高老年男性的性功能,在实际调查中也得到相同的结果。但是,双盲法研究却不能证实雄性激素对老年男性的性功能有增强作用,因为在此项研究中给受试者无任何药理作用的安慰剂(给受试者暗示,使其认为用的是睾丸酮)也能收到性功能增强的效果。因此,有人认为,给老年男性补充雄激素后取得性功能改善的现象,是他们内心迷信睾丸酮的结果。所以提出,对于老年男性不主张外源性地补充雄激素。原因是若长期应用激素会给健康带来危害,效果也不稳定。外源性雄激素在体内代谢为雌激素,易引起男子乳房女性化。对于少数年龄在50岁左右,体内雄激素水平下降较迅速,出现性机能衰退、头晕目眩等等一系列男性更年期表现者,可以使用激素,提高血中睾丸酮水平,改善临床症状,但也要在医生的观察指导下使用,以免发生副作用。
总之,关于老年男性外源性补充男(雄)性激素的问题,至今仍无统一的认识,有待进一步的研究观察后方能定论。相信在医学科研的进展中,这个问题会得到更确切的答复,老年男性“青春再现”的心愿在不久的将来定会成为现实。
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