38岁陈先生,近2周因自觉睪丸肿大疼痛且持续未消而就医,检查发现副睪丸发炎,虽然经治疗后好转,可是陈先生却仍一直强烈质疑,是因为一年多接受结扎手术而引起,在诊间对太太多所抱怨。
究竟男性结扎是否等同于去势?会不会影响睪丸健康、性能力?且听专业泌尿科医师怎么说!
男性结扎=去势?医:输精管结扎手术非阉割,安全性高
目前的男性结扎手术又被称为输精管结扎手术,主是以截断、阻塞输精管的方式,使精虫无法运送,达到避孕的效果,与一般民众认知的动物结扎(阉割)不同,不会将生殖器官全部取出,因此,自然不等同去势。
且由于男女生理结构不同,男性的输精管位于阴囊表浅处,而女性输卵管则在体内较复杂。因此,相较于男性结扎手术只需局部麻醉,约10~20分钟就可完成,且术后男性荷尔蒙、性功能、射精功能、精液量皆不受影响,术后并发症少。女性结扎手术则需全身麻醉才能达成,手术较为复杂。所以,以安全的角度来看,男性接受结扎手术较女性好。
最常见的下列7大迷思,一一解说:
男性进行结扎手术后会影响射精?医师强调,精液大多是由摄护腺和储精囊产生,并不会经过输精管;所以结扎后精液量不会减少,只是精液中没有精虫。
迷思1-3:结扎会不会影响性功能?结扎后男性荷尔蒙是否会跟着减少?男性结扎后会变胖?
A:对于上述3大迷思,医师强调,男性荷尔蒙是由血管运送,而精虫则是由输精管运送。因此,男性朋友在进行输精管结扎手术后,仅是切断精虫流动的通路,并不会影响男性贺尔蒙的分泌。所以,对于常见迷思的前3项:性功能、男性荷尔蒙分泌、发胖,都是不会有影响的。
迷思4:男性进行结扎手术后会影响射精?
A:对此,医师强调,精液大多是由摄护腺和储精囊产生,并不会经过输精管;所以结扎后精液量不会减少,只是精液中没有精虫。且男性结扎手术仅是将输精管截断,并不会影响当中控制射精机转的神经及血管,自然也不会影响男性的射精反应。
迷思5:男性结扎者较易罹患摄护腺癌、睪丸癌?
A:事实上,目前许多研究都显示,男性朋友进行结扎并不会增加罹癌机会,反而是有相关家族史者机率较高,更要特别留意。
迷思6:结扎可以帮助预防性病?
A:医师强调,性病的传染是因黏膜接触及体液交换而发生,因此结扎并无预防性病的效果。要预防性病上身,民众应避免从事危险性行为,维持固定性伴侣,或于性爱时全程配戴保险套才能够有效预防。
迷思7:结扎手术后,就一劳永逸不会怀孕?
A:男性结扎是将输精管截断,因此手术后储精囊还是可能有残留的精虫存在。所以,一般建议男性在术后性行为仍要避孕,直到射精15次以上或术后3~4个月后回诊确认无精虫,才算达到避孕的目标。不过,仍有少数约0.1%的机率输精管会自行接通,因此并非100%绝对不会怀孕。建议男性朋友应按照医嘱定期追踪回诊,以确保避孕效果。
虽然男性结扎不会影响健康,但医师提醒,由于术后输精管重新接通的成功率并非百分百,因此,民众在动刀前仍应三思而后行,和伴侣或家人好好沟通,真的不想有孩子时再作决定;才不会日后后悔,还需手术接通,不单花费高昂,即使顺利接通,生育力也会大打折扣。
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