乳房是女性的重要部位,但乳房在平时不注意维护的情况下也有异常。其中乳腺结核是常见疾病,应予重视。
乳腺结核感染途径
1、为血行感染。原发病炉多在肺、淋巴结等。
2、乳房接近组织器官,如肋骨。胸骨、胸膜、胸腔器官、肩关节等结核炉直接侵入乳腺。
3、来自淋巴系统感染。乳腺的淋巴系统可以到腋下、颈部、胸骨区、锁骨上、锁骨下、纵隔等地方,淋巴系统的淋巴结感染核菌受累后,淋巴液输出不良,淋巴结的输入管变成输出管,含有结核菌的淋巴液通过淋巴系统逆行传播到乳房。
乳腺结核症状
1、乳腺腺体局限性增厚,触摸乳腺时发现比其周围稍厚的组织,界限不清,难以测出其确切大小,临床上一般多诊断为“增生”。这种情况是未闭经的女性,特别是随着月经周期的变化,生理性很多。但是,增厚组织长期存在,与月经周期的变化无关,增厚和范围越来越大,特别是闭经后的女性出现时,必须重视这种病变约8%为癌症。
2、乳头溢液,在妇女非哺乳期间,发生乳头溢液多属病理性,最常见的病因是导管内乳头状瘤,其次为乳腺囊性增生和乳管扩张症,约15%的病人为乳腺癌,上海真爱女子医院医师提醒要特别注意血性溢液并伴有乳房肿块的情况。有些药物也会引起雌激素、避孕药等双侧乳头溢液
3、乳腺肿块,乳腺肿块是乳腺肿块的主要症状,乳腺肿块也可见于乳腺增生症、乳腺结核等。
4、乳房疼痛,乳房剧烈疼痛伴有触痛常见于急性乳房炎和乳房脓肿。例如乳房局部疼痛,与月经周期有关,一般多见于乳腺单纯性和囊性增生。
乳腺结核检查
1、超声波检查:乳腺癌患者肿块中央很少有中央液化的表现。
2、细针穿刺和细胞学检查:可排除乳腺癌,部分病例可抽脓。此外,它还可用作脓液结核菌涂层和接种,也可用作结核菌培养,有助于诊断。
3、x线检查:很多病例可以发现身体有肺结核等结核病灶。乳房照片可以看出,边界不清,肿块伴有片状钙化,与乳腺癌的沙粒状钙化不同。
4、病理检查:是最可靠的诊断手段。术中应作冰冻切片检查,以避免患者遭受不必要的根治术。浆细胞性乳腺炎的表现也常与乳房结核相混淆。主要依靠溃疡边缘的病理检查、窦道分泌物寻找抗酸杆菌和结核菌培养。
乳腺结核保健
1、增加营养,注意休息。注意饮食合理,营养均衡,加强体育锻炼,提高机体免疫力,预防乳腺结核的发生。
2、全身抗结核治疗。积极治疗原发乳腺结核病灶。
3、多吃大蒜、百合、银耳等食物有助于疾病恢复,预防乳腺结核发挥重要作用。
4、多食新鲜蔬菜及水果,不吸烟、酗酒,不食酸辣炙煿之刺激性食物。
5、病变局限的人可以切除病灶的范围广的人可以切除单纯的乳房,患侧淋巴结肿大的人可以一起切除。
6、有原发灶患者在手术后仍需继续抗结核治疗。
7、患者必须坚持用药,按医嘱完成疗程。
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