去年9月的一天,石家庄的天气不像夏天那么热了,不过大家基本都还穿着短袖。
从病区走廊里路过时,我看到一个瘦弱的小伙子。特别瘦的那种,胳膊肘和膝盖的关节,都比其它部位粗一些。
“护士长,那位患者怎么这么瘦啊?”
“他啊,太注重控制饮食了。他听人说肾病患者应该选择优质蛋白饮食,于是,他只吃肉、蛋、牛奶,主食却不敢吃,很少吃米饭面食。
就这样,吃得一天比一天瘦,到后来,因为过于消瘦,他自己都吓坏了,才赶着来看。”
我拿病历本看了看他身高体重:
169cm,36kg……
所以咱们来说说主食,曾有患者在留言里问:“肾病患者能吃馒头吗?”我严重怀疑你的体重……
事实上,米面里的蛋白质虽然质量不高,却是热量的主要来源。不吃这些主食,身体的热量来源就不足,导致越来越消瘦。
而大量吃肉、蛋、牛奶,这样吃其实蛋白质的摄入已经大大超标了,不符合肾病的低蛋白饮食原则。所以前面提到的那位患者,他的24小时尿蛋白定量到了3.2克,很严重。
好在实施“增肥计划”后,增加了主食的摄入量,尤其是低蛋白主食,减少肉、蛋的摄入量。一段时间下来,病人的体重稳步上升。
另外还有个误区:只吃米饭不吃荤菜
肾病患者饮食中,只吃荤菜不吃米饭是一个极端,只吃米饭不吃荤菜也是很常见的另一个极端,这都源自于对优质低蛋白饮食的误读。
有些患者怕蛋白质摄入超标,不敢吃荤菜,大量吃米饭面食,殊不知,米饭面食里面也含有蛋白质,而且是劣质蛋白。任何东西吃过量了,到了身体里都是毒。
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