尿液是肾病患者健康状况的晴雨表,尿液的颜色不同其所代表的身体状况也不相同。正常尿液呈淡黄色。尿的色素主要来自尿黄素及少量的尿胆素和尿红质,这些物质都是机体新练代谢的产物。饮水少或出汗多时,尿量减少尿液浓缩,尿色变为深黄。大量饮水时尿量增加尿液稀释,尿色变浅。
正常尿的颜色可受到某些食物和药物的影响。如进食大量胡萝卜服用维生素B时尿呈亮黄色。服用痢特灵,大黄时,尿呈深黄或棕褐色:氨苯蝶啶可使尿出现淡蓝色美蓝可使尿呈蓝绿色;注射酚红后可使碱性尿呈粉红色;正常新鲜排出的尿是透明的;摇晃后有少量白色或淡黄色泡沫,放置后可出现轻微棍浊,这是由于冷却后尿液中有盐类物质析出;碱性尿中易析出磷酸盐和碳酸盐结晶,使尿液呈灰白色混浊。酸性尿中易析出尿酸盐结晶,使尿液呈淡红色混浊。磷酸盐和碳酸盐结晶加醋酸后会消失使尿液重新变清,尿酸盐结晶加热后或加碱后也会消失使尿液变清。只有加热加酸都不能使之变清的尿液才考虑为病理性的尿液改变。
尿崩症:糖尿病时由于尿量增加,尿液稀释,尿的颜色浅淡甚至无色;发热、脱水或其他引起代谢亢进的疾病可使尿液浓缩或尿中代谢产物增加,尿的颜色会加深或呈橙黄色。
肝细胞性阻塞性或溶血性黄疸:尿内含有大量直接胆红索,尿胆素及胆绿素也增多,尿液可呈黄褐色、黄绿色至棕绿色,振荡后会有较多黄色泡沫产生。
泌尿系统的结石,结核、肿瘤以及急性肾炎:出现血尿时,尿液呈红色。每升尿内含血量超过1毫升尿液即可呈红色,医学上称肉眼血尿。由于出血量不同可呈淡棕红色,云雾状、洗肉水样或混有血凝块。某些出血性疾病,如血小板减少性紫癜;过敏性紫癜时也可出现红色血尿。
当血管内红细胞大量被破坏时,游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿,这种尿呈浓茶色或酱油,其特征是尿沉渣镜检无红细胞,但隐血试验呈阳性反应。临床上常见于蚕豆病、阵发性血红蛋白尿症恶性虐疾,血型不合的输血反应及某些溶血性疾病。尿路出血时如果尿液呈酸性,尿中正铁血红素增多;黑色素癌或其他拌有黑色素沉着的疾病,尿中出现黑色素;酸中毒时尿中排出氢醌与儿茶酚胺,上述情况下尿液均可呈棕色或棕黑色。
丝虫病或其他原因造成的尿路乳糜瘘时出现的乳糜尿为白色混浊尿。泌尿系化脓性感染出现的脓尿以及在骨折、糖尿病、磷中毒、砷中毒、一氧化碳中毒、肾病综合征时尿中含有大量脂肪颗粒脂肪尿其外观与乳糜尿相同;这种尿与尿中盐类沉淀产生的乳白色混浊尿不同,加酸、加热都没有变化。当您的尿液出现异常,如尿液颜色改变、尿中出现泡沫、尿量减少、尿气味改变等情况,请咨询专业医师进行解答、指导。
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