糖尿病肾病预后不好,病情严重者甚至可能于数年内死亡,所以在发病时对病情的控制就显得尤为重要。
我们已经知道了糖尿病肾病产生的原因,从其中不难发现控制糖肾的重点在于血糖的控制,但是仅仅控制血糖这么简单吗?
答案肯定是否定的,不过我们还是要先谈谈控制血糖的问题,毕竟这是基础。
控制血糖需要从三方面入手:饮食、运动、药物控制。
饮食:
饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例,一定要合理安排和调整。如此才能既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要。糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,如果是肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况再进行调整。
运动:
实践证明,运动确实可以帮助患者控制血糖,具体的运动方式读者可查看《肾病患者生活注意概述(下—生活篇)》
药物控制:
按时服用降糖、降压、抗凝、降脂等药物。
一般糖尿病肾病进入透析比其它肾病类型要早,肌酐400的时候就要考虑是否透析了。
如果肌酐不算高,血糖慢慢地控制住了,但是肾脏还是老样子,怎么办呢?
这就要扩张血管来改善血液流通了。
我们知道,肾脏之所以得病有两个主要原因,一是因为毒素引起的免疫炎症反应,另外就是肾脏缺血缺氧了,而糖肾就属于后者。在控制住血糖血压的情况下,改善肾脏缺血缺氧可以让肾脏环境得到进一步提升。
此处的扩张血管并不是放支架(扩张全身血管总不能全身都放支架吧),而且密密麻麻肉眼看不见的毛细血管也没法放进去,而是用活血通络的中药,在肾脏还有治疗价值的时候来恢复一部分肾脏的功能。
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