一、以个人身份参加职工医保一档的参保人员能享受几类特殊疾病医保报销?
一档参保人员目前能享受到4类特殊疾病的医保报销:癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗、器官移植后的抗排异药物治疗、血友病。
特病门诊报销比例:癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗、器官移植后的抗排异药物治疗按90%支付(报销费用在3.7万元以上大额限额内按100%支付)。
住院报销比例:患者在三级医院、二级医院、一级医院政策范围内的报销比例分别为:在职职工85%、87%、90%,退休职工统一为95%,基本医保报销限额:4.7万元/人·年。超过基本医保封顶线的,由职工大额互助医疗保险基金按照100%比例报销,年报销限额为50万元/人·年。
二、以个人身份参加职工医保一档的参保人员住院了,医保可报销多少?
一档参保人员不设个人账户,但其住院医保待遇,与单位职工医保的住院报销比例及限额是一致的。
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