重庆市生育保险报销（重庆市生育保险报销标准和流程）

　　一、报销范围

　　1、生育生活津贴；

　　2、限额报销产前检查费；

　　3、限额报销分娩或终止妊娠医疗费；

　　4、按比例保险生育并发症医疗费；

　　5、定额报销计划生育手术费。

　　二、报销标准

　　重庆市职工生育保险待遇支付标准

　　1、生育津贴

　　（1）计算办法为：(职工上年度月缴费工资)÷30×产假天数。

　　（2）产假天数标准

　　正常生育：128天

　　多N胞胎生育：十(N-1)*15天

　　难产：+15天

　　4个月以下流产：15天

　　宫外孕：30天

　　4个月以上流/引产：42天

　　（3）如何发放？

　　按月发放。报销周期在90天左右，也就是说，在经过90天的审核之后，才开始正常按月发放津贴。（渝中区目前一次性发放）

　　2、其他费用

　　生育保险执行我市基本医疗保险和工伤保险药品目录及基本医疗保险医疗服务项目目录规定，其中医疗保险规定需个人先部分负担的费用，纳入生育保险基金支付范围。

　　参保职工因生育或终止妊娠发生的符合生育保险支付规定的医疗费用（包括产前检查费），由生育保险基金按限额方式支付，在限额以内的，据实支付，超过限额的部分，由职工个人负担。

　　参保职工妊娠及产假期间因生育引起并发症的医疗费用，在限额以内的，由生育保险基金据实支付，超过限额的部分，由生育保险基金按比例支付。

　　计划生育手术费用由生育保险基金按定额方式支付。

　　城乡居民医保：

　　我市城乡居民医保参保人在生育方面可以享受的待遇包含以下3类：

　　➥ 门诊产前检查报销100元;以医院上传的其怀孕首次检查时间为起始时间，8个月为一个周期，期间发生的检查费用超过限额的按限额补助，不足的按实际发生额补助，其费用不受药品目录和诊疗目录限制。

　　➥ 符合计划生育政策的孕产妇住院顺产分娩定额报销400元;

　　➥ 符合计划生育政策且具备剖宫产指征的孕产妇，在执行单病种结算的定点医疗机构剖宫产，按规定实行单病种定额结算;在未执行单病种结算的定点医疗机构剖宫产按普通住院结算，低于400元的按400元补足。

　　三、报销条件

　　职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

　　1、用人单位为职工累计缴费满6个月以上，并且继续为其缴费。

　　2、符合国家和省人口与计划生育规定。

　　四、报销材料

　　◆身份证原件及复印件；

　　◆代为申领的，填写生育保险委托书并提交受委托人的身份证原件及复印件。

　　◆《生育服务证》或《再生育服务证》原件及复印件（准生证）；

　　◆协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单（包括产前检查费及生育医疗费）。

　　◆协议服务机构出具的出院证明、婴儿出生（或死亡）、流引产医学证明、专家鉴定证明等原件。

　　◆其他劳动保障和行政部门规定的其他材料（向参保地社保局核实）

　　◆如果是外地生育的还需要提供单位证明以及医院的级别证明。

　　五、报销流程

　　1、生育津贴：

　　现在可网上申领，申领流程：点击进入

　　2、限额报销产前检查费

　　需要在90天之内到参保地生育保险经办机构报销。

　　3、限额报销分娩或终止妊娠医疗费

　　直接在医院刷社保卡结算，不需要之后再单独申报！

　　4、按比例报销生育并发症医疗费

　　直接在医院刷社保卡结算。

　　5、定额报销计划生育手术费

　　关于这个问题，小编咨询了023-12333，客服小姐姐也不太清楚，因此这个问题只能大家自己去咨询一下社保局或者医院了。