保障责任一:基本医保范围内住院医疗保险金
保险期间内,被保险人经本公司认可的医院的专科医生诊断,并在本公司认可的医院接受住院治疗的,对于其在治疗期间发生的符合当地基本医疗保险规定范围内(不含自费)的必要且合理的住院医疗费用,在扣除其已从基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得的补偿或给付部分以及约定的免赔额后,对剩余部分的住院医疗费用进行赔付。
保障责任二:11种广西高发特定疾病住院医疗保险金
在保险期间内,被保险人经本公司认可医院的专科医生确诊初次发生约定的特定疾病(原发性肝癌、原发性肺癌、原发性鼻咽癌、重症手足口病、出血性登革热、急性或亚急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期、严重的结核性脑膜炎、严重的结核性脊髓炎、终末期肾病、狂犬病),并在本公司认可的医院接受住院治疗的,对其在治疗期间发生的符合当地基本医疗保险规定范围外(含自费)的必要且合理的特定疾病住院医疗费用,在扣除其已从公费医疗或其他途径获得的补偿或给付部分以及约定的免赔额后,对剩余部分的特定疾病住院医疗费用进行赔付。
免赔额指年度免赔额,在一个保险期间内上述两项责任费用的年度累计,应由被保险人自行承担的部分。个人自行承担2万元以上的部分由保险公司按80%比例赔付,医保范围内住院医疗保险金保额100万元,11种广西高发特定疾病住院医疗保险金保额100万元。
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