包括东阳市50-74周岁的户籍跟常住居民(1949-1973年出生,以身份证上出生日期为准)。
一. 筛查的重要性
近年来,结直肠癌报告发病率和死亡率逐年上升,结直肠癌在早期往往无明显症状,容易被忽视,其发生发展大多遵循“腺瘤-癌”的进程,从癌前病变进展到癌一般需要5-10年的时间,在此期间,通过筛查,检出癌前病变并切除,可以避免大多数结直肠癌的发生。
此外,结直肠癌的预后与肿瘤分期密切相关,Ⅰ期结直肠癌(即早期腺瘤)的五年生存率为94%,而发生远处转移的Ⅳ期结直肠癌5年生存率仅为11%。对无症状人群进行筛查,可以在腺瘤未发展成结直肠癌或还未进展到晚期结直肠癌时,及时发现,早期治疗,有效提高生存率和生活质量。
二. 高风险人群
结直肠癌发病是遗传、环境和饮食习惯等多因素共同作用的结果。符合以下任何1项或几项者,为高风险人群,需要尽快参与筛查:
1. 一级亲属有结直肠癌病史。
2. 本人有癌症病史(任何恶性肿瘤病史)。
3. 本人有结直肠息肉或炎症性肠病病史。
4. 具有以下症状者:
(1)慢性便秘(表现为排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难。患者每周排便少于3次,排便费力、排出困难或有排便不尽感,病程至少6个月);
(2)慢性腹泻(是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻);
(3)里急后重(有便意,但排不出)
(4)黑便、血便、粘液便、粘液血便;
(5)慢性阑尾炎或阑尾切除史;
(6)慢性胆道疾病史或胆囊切除史;
(7)不明原因体重减轻。
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