职工参保人员在选定定点医疗机构就医时,普通门诊待遇不设起付标准,2024年度普通门诊报销额度为1851.36元,医院等级在一级及一级以下的,在职人员报销比例为60%,退休人员报销比例为65%;医院等级在二级的,在职人员报销比例为55%,退休人员报销比例为60%;医院等级在三级的,在职人员报销比例为50%,退休人员报销比例为55%。
值得注意的是,职工基本医疗保险普通门诊需要提前办理选点(可选定1-2家定点医疗机构)手续,在选点的定点医疗机构产生的符合规定的普通门诊医疗费用可纳入报销。原则上一年只能办理一次变更选点医院,如未办理变更选点的,系统将默认原选点医院。
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