临沂医保报销是怎么报销的?
参加基本医保的参保人在定点医院看病,只要是在基本医保报销政策范围内的费用,不管是门诊还是住院都可按规定进行报销,其中门诊又分为普通门诊和门诊特殊病种,两者的报销待遇水平略有差异。不同于普通门诊,参保人员患有门诊慢特病,如高血压、糖尿病等需在具有认定资质的定点医疗机构备案登记后,在定点医院门诊看病才能享受报销待遇,以上是基本医保报销待遇。
超过基本医保报销封顶线以上的医疗费用,符合规定的可纳入大病保险范畴,享受进一步报销,网络上很多称其为“二次报销”,准确说法应该是城乡居民医保大病保险待遇。
除去基本医保和大病保险待遇,针对特别困难参保人还可享受医疗救助,主要解决被救助对象除去基本医保和大病保险报销后的部分医疗费用,确保大家都看得起病。
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