郴州无偿献血医疗临床免费用血报销指南
无偿献血者本人及其配偶、父母、子女报销临床用血费用时,持以下报账材料到郴州市中心血站无偿献血免费用血报账室或各县市区无偿献血免费用血直报医疗机构或关注郴州市中心血站微信公众号按程序办理;异地用血报销的献血者及其亲属可通过关注郴州市中心血站微信公众号或邮寄的方式办理。
一、无偿献血者本人报销临床用血费用时应当提供:
1、本人身份证;
2、就诊医疗机构临床用血费用原始发票(或住院结算发票)及用血清单(或住院费用总清单);
3、献血者本人银行卡号(请备注开户行、持卡人姓名及电话)。
二、无偿献血者配偶、父母、子女报销临床用血费用时应当提供:
1、无偿献血者和用血者身份证;
2、无偿献血者和临床用血者的关系证明(微信报账、血站报账)或郴州市临床免费用血报销亲属关系承诺书(医院直报);
3、就诊医疗机构临床用血费用原始发票(或住院结算发票)及用血清单(或住院费用总清单);
4、献血者或用血者银行卡号(请备注开户行、持卡人姓名及电话)。
注意事项:
身份证:需复印身份证的正反面。
关系证明:结婚证、户口薄、出生证均可使用复印件;若分户可由单位、街道、村委会出据直系亲属关系证明(须是加盖公章的原件);确因特殊情况无法出具关系证明的可填写《郴州市临床用血免费报账亲属关系承诺书》并加盖指膜(在本公众号的留言对话框中输入关键词“承诺书”即可获取承诺书模板)。
住院结算发票及住院费用总清单:无临床住院结算发票、住院费用总清单原件时,可持复印件到原始发票报销部门(医保或医院)加盖公章。此复印件可等同于原件使用。
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