1、参保人员在省内异地就医时,医疗保险待遇执行参保地的政策;
2、参保人员跨省异地就医时,执行就医地规定的医保目录范围及有关规定(包括药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准),基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额执行参保地政策。
城乡居民医保参保人员住院医疗费用报销比例
城乡居民大病保险报销比例
大病保险合规可报销费用=城乡居民基本医保报销后个人承担的合规医疗费用—起付标准。大病保险起付标准暂定为15000元,实行累加补偿,不设最高支付限额。参保困难人员大病保险起付标准降低50%,报销比例按段增加5个百分点。
城乡居民医保门特患者就医服务机构有哪些?
一类门特病种患者就医服务机构为:本统筹区内的农村区域性医疗卫生中心、二级及以上定点医疗机构。二类门特中的高血压合并靶器官重度损害、糖尿病(合并感染或有心、脑、肾、眼、神经并发症之一者)、冠心病、中风后遗症患者就医服务机构:本统筹区内的农村区域性医疗卫生中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院;其他二类门特病种患者就医服务机构:本统筹区内的农村区域性医疗卫生中心、二级及以上定点医疗机构。
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